Una mejora de la rodilla controlada por microprocesador Genium™ mejora la seguridad y diferentes aspectos de la experiencia protésica percibida por usuarios unilaterales y bilaterales.

Resumen

Introducción:

Los usuarios de prótesis de rodilla (MPK) bilaterales controladas por microprocesador tienen necesidades únicas para atravesar barreras ambientales en comparación con los usuarios unilaterales. Se realizó una mejora al Genium™/Genium X3™ MPK que incluía un conjunto de reglas actualizado, sistema hidráulico y nuevos parámetros preestablecidos bilaterales para mejorar la seguridad al tropezar y la suavidad de la marcha para todos los usuarios, al mismo tiempo que mejoraba la experiencia de los usuarios bilaterales. El propósito del estudio fue evaluar la efectividad de las mejoras en una muestra con amputación unilateral y bilateral.

Métodos:

Se reclutó una muestra de conveniencia de usuarios de MPK de dos sitios en los EE. UU. en dos fases. Las evaluaciones incluyeron el l-Prueba de movilidad funcional, escala de confianza en el equilibrio específica de la actividad, encuesta de movilidad del usuario de prótesis, un cuestionario específico del estudio y el cuestionario de actividades comparativas de la vida diaria (AVD). La significancia estadística de los datos extraídos se probó con la prueba de suma de rangos de Wilcoxon para datos independientes y el rango con signo de Wilcoxon para datos pareados con un primero nivel de significancia de pag < 0,05. Los sujetos unilaterales fueron emparejados por edad con el grupo de sujetos bilaterales para análisis entre grupos y dentro de los grupos.

Resultados:

Veintiséis sujetos (norte = 26) fueron inscritos. La frecuencia de tropiezo se redujo un 85 % de 16,0 ± 39,7 a 2,4 ± 2,3 (pag = 0,008) entre la evaluación inicial y la final en general. El grupo bilateral reportó 50% (pag = 0,009) y 57% (pag = 0,009) mayor mejora relativa en la facilidad y seguridad informadas por los pacientes, respectivamente, para completar las AVD en comparación con el grupo unilateral. El grupo unilateral informó que el dolor del miembro residual y el dolor lumbar se redujeron de 2,3 a 1,4 (pag = 0,020) y 3,8 a 1,8 (pag = 0,027), respectivamente, mientras que el grupo bilateral no lo hizo.

Discusión:

En general, se mostraron reducciones sustanciales en los tropiezos, el dolor del muñón y el dolor de espalda. Estas reducciones fueron impulsadas por el grupo unilateral que también mostró mejoras en la comodidad, el esfuerzo y la concentración al caminar. Las mejoras en la rodilla probablemente redujeron cierta asimetría en la marcha para los usuarios unilaterales. Las mejoras en la facilidad y seguridad informadas por los pacientes para completar las AVD se mostraron en general y fueron impulsadas por el grupo bilateral. Este estudio muestra que se pueden lograr mejoras adicionales en la experiencia del paciente mediante la innovación en la tecnología MPK, incluso para pacientes que parecen estar funcionando bien.

Palabras clave:

ADV-Q; MPK; amputado; biomédico; mecatrónico; rehabilitación; transfemoral.

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