Una comparación de los enfoques para estudiar las relaciones entre los hallazgos lumbar de la degeneración espinal demuestra ventajas a los análisis a nivel entre espacios sobre los análisis a nivel de persona

Objetivo: Examinar las asociaciones entre la degeneración del disco intervertebral lumbar (LDD) y los cambios mínimos tipo II (MC) al retener información en cada espacio interpace («Análisis a nivel entre espacios»), en comparación con la agregación de información entre espacios intermedios como se hace típicamente en la investigación de la columna («Análisis de nivel de persona»). El estudio comparó los resultados de (1) análisis a nivel entre espacios que suponen una relación común entre los espacios intermedios (el enfoque de «nivel de espacio entre espacios»), (2) análisis a nivel interspacio que permite asociaciones específicas específicas de interspacos (un «enfoque» de nivel interpace específico «, (3) y un enfoque analítico de la persona a nivel de persona convencional.

Métodos: Los adultos en atención primaria (n = 147) recibieron imágenes de resonancia magnética de la columna lumbar y evaluaciones evaluadas por el neurorradiólogo del estrechamiento de la altura del disco prevalente (DHN), el MC tipo II y otros parámetros LDD. Los análisis examinaron las asociaciones entre DHN y MC tipo II en el nivel de espacio entre espacios, análisis de relación común, niveles de nivel interspace, análisis específicos de entrepace y análisis convencionales a nivel de persona.

Resultados: Los análisis transversales, a nivel de espacio entre espacios comunes, se encontraron asociaciones de MC de tipo DHN de gran magnitud de magnitud (ajustado o (AOR) = 6.5, intervalos de confianza del 95% (IC) 3.3-13; P <0.001). La magnitud de esta asociación fue mayor y más precisa que la producida por los análisis a nivel de persona (AOR = 2.9 (IC 95% 1.2-7)), y sustancialmente más precisos que los análisis específicos entre espacios intermedios que permitieron que la asociación entre DHN y Tipo II MC variara a través de los niveles. En todos los análisis exploratorios de la intensidad de la señal del disco y otros tipos de MC, los análisis de relación común a nivel de espacio entre espacios produjeron asociaciones de mayor magnitud y más precisas que los análisis a nivel de persona en la mayoría de las situaciones, y fueron más precisos que los análisis de nivel interpace y específico específico.

Conclusiones: Los enfoques analíticos a nivel entre espacios ofrecen algunas ventajas a los análisis a nivel de persona que pueden ser útiles para comprender las relaciones entre los hallazgos de la degeneración espinal.