Resumen
Objetivos:
El índice de simetría de la extremidad (LSI) se usa comúnmente para las decisiones de regreso al deporte, pero se centra principalmente en la rodilla, descuidando las compensaciones intra-LIMB en el tobillo y la cadera. Nuestro objetivo fue evaluar la efectividad del uso de contribuciones de absorción de energía (EAC) para evaluar la asimetría de carga articular (LSIEAC). Este enfoque se comparó con el método convencional de análisis de momento conjunto en atletas adolescentes con y sin esguinces de tobillo previos antes de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACL-R) y en controles sanos.
Métodos:
Treinta y nueve atletas adolescentes se dividieron en tres grupos: 13 controles sanos, 13 con ACL-R (ACLR) y 13 con antecedentes de esguinces de tobillo antes de ACL-R (ACLR-LAS). Todos los participantes completaron pruebas de resistencia de cuádriceps isocinéticos a 60 °/sy una tarea bilateral de aterrizaje de salto. El LSI se calculó utilizando momentos articulares en la flexión máxima de la rodilla y EAC desde el contacto inicial hasta la flexión máxima de la rodilla durante el aterrizaje. EAC se expresó como una proporción de la absorción total de energía en todas las articulaciones.
Resultados:
Se encontraron interacciones significativas de tres factores entre grupos, articulaciones y métrica LSI. Solo LSIEAC identificó una asimetría de carga articular significativa en la cadera, la rodilla y el tobillo en el grupo ACLR-LAS en comparación con los controles sanos. LSIEAC también detectó diferencias significativas en la rodilla entre los grupos ACLR y ACLR-LAS.
Conclusiones:
El enfoque LSIEAC identificó efectivamente las asimetrías de carga de las articulaciones en las articulaciones de las extremidades inferiores en el grupo ACLR-LAS, destacando los patrones compensatorios entre juntas que las métricas tradicionales de LSI pueden pasar por alto. Estos hallazgos respaldan la necesidad de evaluaciones más completas de regreso al deporte.
Palabras clave:
ACL-R; Adolescentes; Esguinces de tobillo; Índice de simetría de la extremidad.
