Resumen
La evaluación de las reconstrucciones de ligamentos de rodilla distintos del ligamento cruzado anterior es un desafío debido a datos limitados y técnicas de desarrollo continuo. La imagen es vital para la evaluación, demostrando los hallazgos postoperatorios esperados, permitiendo la detección de complicaciones y permitiendo la diferenciación de técnicas entre sí la información que es crítica si se está contemplando la revisión. La radiografía de estrés es útil para evaluar la estabilidad articular en el contexto de la insuficiencia del ligamento. Las capacidades de reconstrucción tridimensionales y multiplanares de la TC son muy útiles en la reconstrucción multiligamento, lo que permite la evaluación sin obstáculos de los muchos túneles de hueso que se cruzan. Los artefactos de susceptibilidad en la resonancia magnética se pueden remediar mediante el uso de secuencias de reducción de artefactos metálicos. Cada técnica, injerto y elección de ligamentos específicos para reconstruir deben decidirse de caso a caso. La reconstrucción anatómica reproduce la anatomía del ligamento nativo, pero es más complejo técnicamente. La reconstrucción no anatómica es más fácil de realizar, pero potencialmente proporciona menos estabilidad. En cuanto a la selección del injerto, un autoinjerto debilita otro estabilizador de rodilla, pero un aloinjerto es más costoso y menos fácilmente disponible. La decisión de realizar una reconstrucción de un solo ligamento versus ligamentos combinados se basa en el grado de inestabilidad y el deseo de volver al deporte. A diferencia de la reconstrucción de un solo ligamento, los procedimientos de ligamento combinado tienen un mayor riesgo de rigidez postoperatoria, artrofibrosis y convergencia del túnel. La atención renovada a la reparación junto con las mejoras en la selección de pacientes y los protocolos de rehabilitación pueden cambiar el futuro del tratamiento quirúrgico de la lesión del ligamento, y junto con él, evaluación radiológica e informes. ©RSNA, 2025 El material suplementario está disponible para este artículo.
