Resumen
Antecedentes: Las tasas de retorno informadas al deporte en niveles anteriores (RTSP) y la inestabilidad recurrente varían después de que faltan procedimientos de estabilización del hombro anterior y criterios estandarizados para la toma de decisiones de autorización.
Objetivo: A 1) describir el estado actual de RTSP y las tasas de recurrencia para los atletas competitivos que experimentan los procedimientos de estabilización del hombro anterior más frecuentemente y los factores potencialmente asociados con estos resultados y a 2) describen los plazos de eliminación de RTS y cómo se tomaron las decisiones de eliminación de RTS en los estudios incluidos.
Diseño del estudio: Revisión de alcance.
Métodos: Se realizó una búsqueda de literatura sistemática en los últimos 10 años utilizando las bases de datos MEDLINE, EMBASE y OVID para encontrar artículos que analizaran RTSP e inestabilidad recurrente con al menos dos años de seguimiento en atletas competitivos después de procedimientos comunes de estabilización del hombro anterior. El índice metodológico para la escala de estudios no aleatorios (menores) se utilizó para evaluar la calidad del estudio.
Resultados: Se incluyeron veintinueve artículos, analizando un total de 2,237 hombros en 2.187 atletas competitivos. En general, el 82.3% pudo RTSP y el 7.0% tenía inestabilidad recurrente. Para aquellos que se someten a la reparación de Bankart, la tasa RTSP fue del 79.7% y el 9.2% tenía inestabilidad recurrente. Para el procedimiento de Latarjet, estas tasas fueron 87.4% y 3.1%, respectivamente. Los tiempos informados para el retorno oscilaron entre 11 semanas y 8.4 meses y diez criterios únicos para la autorización fueron identificados por los artículos incluidos. La fuerza y el rango de movimiento (44.8% cada uno) fueron los criterios más comunes. La puntuación promedio de menores para estudios no comparativos fue de 8.58 ± 1.35 (puntaje máximo de 16). Para estudios comparativos, la puntuación promedio de menores fue de 14.00 ± 1.56 (puntaje máximo de 24).
Conclusión: Los atletas competitivos pueden RTSP a tasas relativamente altas después de la estabilización anterior del hombro. Sin embargo, falta evidencia prospectiva de alto nivel y es necesario estandarizar los procesos de toma de decisiones de autorización e informes en la literatura.
Nivel de evidencia: Nivel 4 (revisión de alcance).
Palabras clave: inestabilidad del hombro anterior; atletas; estabilización articular; volver al deporte; hombro.
