Realidad virtual para el dolor lumbar primario crónico en adultos: protocolo de revisión sistemática

Antecedentes: El dolor lumbar primario crónico (lumbalgia) es una afección costosa e incapacitante, con factores complejos que interactúan y contribuyen a la experiencia del dolor y la discapacidad. Aunque se recomienda la terapia multimodal, que incluye fisioterapia, terapia conductual/psicoterapia y educación, su implementación es limitada debido a deficiencias en la prestación de atención médica. Las soluciones digitales como la realidad virtual (VR) podrían ofrecer posibilidades para abordar estas deficiencias y volverse cada vez más comunes. Sin embargo, la base de evidencia para la RV en el dolor lumbar crónico es contradictoria. Nueve metanálisis existentes muestran una variación sustancial en los tamaños del efecto, que van desde DME 0,07 a 8,15, debido a la heterogeneidad en la población, las intervenciones y las mediciones de resultados, y en la mayoría de los casos la calidad de la evidencia es limitada. Por lo tanto, se justifica una revisión sistemática de alta calidad que se centre en el dolor lumbar primario crónico, que incorpore mecanismos de acción y un metanálisis de última generación.

Métodos: Realizaremos una revisión sistemática, empleando una estrategia de búsqueda integral y sensible en todas las bases de datos relevantes. Incluiremos estudios controlados aleatorios que investiguen los efectos de la realidad virtual versus otras intervenciones (activas y no activas) o ninguna intervención sobre el funcionamiento físico, la intensidad del dolor y la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con dolor lumbar primario crónico. Evaluaremos el riesgo de sesgo con la herramienta Cochrane de riesgo de sesgo 2 (RoB2) y la certeza de la evidencia con criterios GRADE. Usaremos un modelo de efectos aleatorios para todos los análisis estadísticos.

Discusión: Esta revisión sistemática proporcionará evidencia confiable sobre los efectos de la realidad virtual en el dolor lumbar primario crónico mediante el empleo de métodos rigurosos de desarrollo de cadenas de búsqueda, búsqueda integral en bases de datos, evaluación y control de calidad, extracción de datos, documentación y análisis que incorporan la teoría del cambio. La heterogeneidad de la intervención prevista se abordará mediante análisis de subgrupos preespecificados y métodos apropiados de metanálisis.

Registro de revisión sistemática: PRÓSPERO 2025 CRD420251250648.