Editor original – Khloud shreif
Los principales contribuyentes – Khloud shreif, Aborado de irinat y Kim Jackson
Contenido
- 1 Introducción
- 2 Prueba de uroflowmetry
- 3 medición de volumen residual postvoides
- 4 cistometría/ cistometría multicanal.
- 5 referencias
Introducción
Las pruebas urodinámicas utilizadas para evaluar en qué medida la vejiga y la uretra funcionan de manera eficiente para mantener la orina, evacuar y cómo funcionan, utilizados en la evaluación de algunas condiciones patológicas de síntomas urinarios tales como: Ésimo, Incontinencia urinariaorina frecuente, la prueba ilustra la causa definitiva de la condición a probar, y la confirmación de la patología del que se queja el paciente. Por lo tanto, se proporcionará un tratamiento apropiado. Prueba urodinámica realizada en unidades de laboratorio urodinámica llamada prueba urodinámica convencional que depende del llenado de la vejiga artificial y la prueba ambulatoria transportada fuera del entorno clínico y basado en el relleno de la vejiga natural(1). Se usa en las siguientes condiciones:
- Mide la presión alrededor del esfínter, la velocidad de flujo y la función muscular, y el nervio como en los pacientes con Lesión de la médula espinal.
- Mandatario con hombres jóvenes y mayores con infección del tracto urinario inferior y no responda al tratamiento para comprender la fisiopatología subyacente(2).
- Hay un uso limitado con las mujeres con prolapso de órganos pélvicos, que se puede aplicar si el médico quiere corregir la uretra con prolapso operación(3).
- Mujeres con incontinencia, fuga de orina
- Pacientes con lesión de la médula espinal, según el nivel.
- La hiperactividad del detruosor.
- Dolor de vejiga
- Problemas para comenzar la micción y a los problemas para vaciar completamente la vejiga.
Preparación para la prueba
Pídale al paciente que asista a la clínica con una vejiga completa si va a hacer la uroflowmetry, luego cambie de ropa al vestido, luego se sienta en la silla urodinámica para la prueba que solía medir la velocidad de flujo de orina.
La prueba utilizada con el paciente dependiendo de la queja del paciente.
El paciente no usa laxantes antes del procedimiento para evitar los movimientos intestinales no deseados, mientras que el enema se puede usar antes de la prueba si el paciente tiene estreñimiento crónico.
La solución salina está a temperatura ambiente (20 ° C).
Prueba de uroflowmetry
La prueba de UF común para usarse con obstrucción de la vejiga de salida, el paciente pidió sentarse en la silla urodinámica y pidió orinar para evacuar su vejiga en equipos especiales, que se usa para medir la velocidad de flujo y conectado a la computadora que da un gráfico de resultados de los resultados(4).
Durante esta prueba, el uso de la evaluación simultánea para la vejiga y la presión del recto ayudará a identificar el motivo de la anormalidad si se trata de debilidad u obstrucción de la EM, dificultad en la orina, si hay un bloqueo, por ejemplo, por ejemplo, próstata ampliación.
Como la sensación de una vejiga completa es subjetiva de una a otra.(5).
Medición de volumen residual postvoidal
PRV es el volumen remanente de orina en la vejiga después de la orina completa activa, utilizada con pacientes con incontinencia de desbordamiento, es común en el anciano que un adulto, o condiciones con causa discreta, detectar la capacidad del paciente para evacuar completamente la vejiga o no. Después de la orina, un pequeño catéter flexible insertado en la vejiga para una evacuación completa y puede ser medido por el A NOSOTROS en la vejiga.
PRV 100-200 ml necesita atención y considerado indeterminado, las mediciones deben repetirse en otro momento, mientras que más de 200 ml consideraron una tasa de desbordamiento(6).
Cistometría/ cistometría multicanal.
Es un relleno de la vejiga artificial con solución salina, que se usa para medir: cuánto puede contener el paciente, cuándo sentirá la necesidad de orinar, detectar la presión del punto de fuga, la capacidad de la vejiga y la actividad del detrusor.
Procedimientos
Dos catéteres flexibles el primero insertado en la vejiga, mientras que el segundo en el recto para medir la presión de los músculos abdominales, con dos electrodos pequeños alrededor del recto para medir la actividad del músculo pélvico durante el procedimiento.
Durante la aplicación, solicite al paciente cualquier sentimiento de dolor o sensación de plenitud; Luego pida toser contra una boca vestida, o pararse y hacer en cuclillas de acuerdo con la tolerancia y la capacidad del paciente para controlar su vejiga, estas son maniobras de provocación utilizadas para provocar la hiperactividad detrusor.
La prueba se detiene cuando el paciente siente un fuerte deseo de vaciar la vejiga.
Último paso El paciente se sienta en la silla urodinámica y luego evacúa la vejiga mientras se registra la presión de la vejiga, caudal.(1).
https://www.youtube.com/watch?v=owJMJWQF7LQ
No es necesario usar un curso de antibióticos antes de la prueba, ya que el catéter insertado por un corto tiempo, se puede usar después del procedimiento si el médico consulte signos de infección urinaria durante el seguimiento(8).
Referencias
- ↑ 1.0 1.1 Vinigli G. Urodinámica invasiva. Inurodinámica 2017 (pp. 81-127). Springer, Cham.
- ↑ Jiang YH, Kuo HC. Investigaciones recientes sobre el papel del estudio urodinámico en el diagnóstico y el tratamiento de los síntomas masculinos del tracto urinario y la incontinencia urinaria. Tzu-Chi Medical Journal. 2017 Abr; 29 (2): 72.
- ↑ Balled KN. Urodinámica en prolapso de órganos pélvicos: ¿cuándo son útiles y cómo los usamos?. Las clínicas urológicas de América del Norte. 2014 22 de mayo; 41 (3): 409-17.
- ↑ Sorel MR, Reitsma HJ, Rosier PF, Bosch RJ, De Kort LM. Uroflowmetry in Healthy Women: una revisión sistemática. Neurourología y urodinámica. 2017 Abr; 36 (4): 953-9.
- ↑ Ceyhan E, Asutay Mk. Estandarización para pruebas confiables de uroflowmetry en adultos. LUTS: Síntomas del tracto urinario inferior. 2021 enero; 13 (1): 45-50.
- ↑ Khandelwal C, Kistler C. Diagnóstico de incontinencia urinaria. Médico de familia estadounidense. 2013 15 de abril; 87 (8): 543-50.
- ↑ Marc Van Gurp. Prueba urodinámica. Disponible en: http://www.youtube.com/watch?v=owJMJWQF7LQ(Último acceso 26/3/2021)
- ↑ Foon R, Toozs – Hobson P, Latthe P. Antibióticos profilácticos para reducir el riesgo de infecciones del tracto urinario después de los estudios urodinámicos. Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas. 2012 (10).
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