Prueba de estrés ligero

Editor original – Shayza Mino Los principales contribuyentes – Shayza Mino, Kim Jackson, Claire Knott y Matt Huey

Editor original – Shayza Mino

Los principales contribuyentes – Shayza Mino, Kim Jackson, Claire Knott y Matt Huey

Contenido

• 1 propósito
• 2 técnica
  • 2.1 Posición del paciente
  • 2.2 Realización de la prueba
• 3 interpretación
• 4 Importancia de la prueba
• 5 referencias

Objetivo

El prueba de estrés ligerotambién conocida como prueba de estrés medial, se utiliza para evaluar la integridad del Ligamento colateral medial (MCL) de la rodilla. Las lesiones de MCL son comunes en la población atlética y pueden ocurrir como lesiones aisladas o combinadas con otras lesiones estructurales (1).

Técnica

Posición del paciente

• Comience con el paciente en posición supina. Su pierna debe relajarse a medida que se realiza esta prueba.

Realización de la prueba

• El examinador coloca una mano en el exterior de la rodilla, actuando como un punto de pivote, mientras que la otra mano se coloca al pie. La línea de la articulación medial se palpa mientras el examinador aplica simultáneamente una fuerza secuestradora en el pie, y una fuerza de valgo a través de la articulación de la rodilla.
• Esta prueba se realiza típicamente en ambos 30 y 0 grados de flexión de la rodilla. Cuando se realiza a 30 grados, el MCL está más aislado de otras estructuras de las articulaciones mediales, con una sensibilidad de .86-.96 para las lágrimas de MCL(2). Esto se puede seguir realizando la segunda versión de la prueba, a 0 grados de flexión de la rodilla, lo que permite la evaluación de otras estructuras de las articulaciones mediales.

• Las dos versiones se resumen a continuación:
  • Luz de rodilla @ 0 ° – Junto con el MCL, la cápsula de la articulación medial de la rodilla, ligamento cruzado anterior (LCA), y el ligamento cruzado posterior (PCL) están estresados(3).
  • Luz de rodilla @ 30 ° – El MCL es el estabilizador principal en esta posición y, por lo tanto, es la estructura principal evaluada. La cápsula de la articulación medial también se enfatiza en esta posición(3).

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Interpretación

• Hallazgos positivos puede incluir la recuperación excesiva en la articulación medial y/o el dolor, lo que indica el daño de MCL. Esto también puede indicar la laxitud del ligamento capsular o cruzado, dependiendo del grado de flexión de la rodilla en la que se realice la prueba.
• Cabe señalar que algunas compensaciones de la articulación se considera normal a 30 grados. No se debe presente la brecha a 0 grados.

Importancia de la prueba

En general, el MCL juega un papel crucial en la estabilidad de la rodilla y actúa como la restricción primaria de valgo en una rodilla flexionada. Si la hipermovilidad de la rodilla está presente debido a un esguince MCL, el ACL se coloca bajo cargas de estrés más altas con fuerzas de valgus (particularmente a 45 grados de flexión de la rodilla). Por lo tanto, se deben tomar precauciones especiales con individuos que presenten un MCL laxo para disminuir cualquier riesgo de lesiones adicionales, particularmente de la ACL (4).

Referencias

1. ↑ Aronson PA, Gieck JH, Hertel J, Rich AM, Ingersoll CD. Posicionamiento de la articulación tibiofemoral para la prueba de tensión de valgo. Journal of Athletic Training. 2010 Jul; 45 (4): 357-63.
2. ↑ Garvin GJ, Munk PL, Welled Ad. Lágrimas del ligamento colateral medial: hallazgos de imágenes de resonancia magnética y lesiones asociadas. Asociación Canadiense de Radiólogos Journal = Journal La Asociación Canadiense de Radiólogos. 1993 1 de junio;
3. ↑ 3.0 3.1 Manske RC. Rehabilitación deportiva ortopédica posquirúrgica: rodilla y hombro. Elsevier Health Sciences; 2006.
4. ↑ Ellenbecker TS. Rehabilitación del ligamento de rodilla. Churchill Livingstone; 2000

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