Los principales contribuyentes – Lilian Ashraf y Kim Jackson
Contenido
Objetivo
Estenosis raquídea lumbar (LSS) es una condición clínica espinal degenerativa que estrecha el canal espinal y/o los agujeros intervertebrales. La prueba de cinta de correr de dos etapas se usa como una herramienta de diagnóstico clínico para la diferenciación de la claudicación neurogénica debido a LSS.(1)
Postura vertical sin pendiente
Postura flexionada con inclinación
Técnica
La prueba incluye al paciente en una cinta de correr de nivel y en una cinta de correr inclinada. Las variables registradas son:
- El tiempo requerido hasta el inicio/aumento de los síntomas
- El tiempo total de caminata
- El tiempo requerido para que los síntomas vuelvan a la línea de base
Los pacientes con estenosis espinal lumbar demostrarán un inicio más temprano de síntomas durante el nivel de ambulación, un tiempo de caminata total más largo durante la deambulación inclinada y el tiempo de recuperación prolongado después de la caminata de nivel.
Mientras que los pacientes con dolor relacionado con las extremidades inferiores no se verán afectados por las posturas de la columna o empeorarán durante la caminata inclinada debido al aumento del esfuerzo de las extremidades inferiores musculares. (2)
Evidencia
La prueba tiene una baja sensibilidad del 50% y una alta especificidad del 92.3%, por lo tanto, los hallazgos de un mayor tiempo de caminata en la cinta de correr inclinada versus nivel están altamente asociados con la presencia de LSS.(2)
Una revisión sistemática de 2019 encontró que la prueba de cinta de correr de dos etapas, los síntomas después de una prueba de marzo y la prueba de Romberg anormal arrojaron grandes cambios positivos de probabilidad posteriores (> 25%) para diagnosticar LSS. (1)
Referencias
- ↑ 1.0 1.1 Cook CJ, Cook CE, Reiman MP, Joshi AB, Richardson W, García AN. Revisión sistemática de la precisión diagnóstica de la historia del paciente, los hallazgos clínicos y las pruebas físicas en el diagnóstico de estenosis espinal lumbar. European Spine Journal. 2020 enero; 29: 93-112.
- ↑ 2.0 2.1 Fritz JM, Erhard RE, Delitto A, Welch WC, Nowakowski PE. Resultados preliminares del uso de una prueba de cinta de correr de dos etapas como una herramienta de diagnóstico clínico en el diagnóstico diferencial de estenosis espinal lumbar. Cirugía de columna clínica. 1997 1 de octubre; 10 (5): 410-6.
