Predictores cinéticos de la captura de la articulación sacroilíaca en SPECT/CT

Breve Resumen

Objetivo:

La tomografía computarizada por emisión de fotón único/tomografía computarizada (SPECT/CT) es una metodología de imagen emergente que detecta zonas con un metabolismo óseo elevado como respuesta a mayores tensiones. La relación entre la absorción del radiofármaco en la articulación sacroilíaca (SI) y los parámetros cinéticos anatómicos no está bien entendida.

Procedimientos:

Se consideraron pacientes adultos con exploraciones SPECT/CT realizadas en nuestro centro entre 2021-2023 para explorar el dolor lumbar. Se analizaron los expedientes clínicos de los pacientes en busca de variables demográficas, incluyendo la edad, el género y el historial previo de fusión toracolumbar. Los parámetros cinéticos espinopélvicos se calcularon a partir de radiografías de escoliosis en posición erecta. Se evaluaron las exploraciones SPECT/CT para determinar la absorción en la articulación SI. Los pacientes se dividieron en dos grupos; aquellos con una absorción en el SI mayor que en la cresta ilíaca se designaron como «calientes», mientras que los que tenían una absorción igual o menor se etiquetaron como «fríos».

Hallazgos:

160 pacientes cumplieron con los criterios de inclusión. La mayoría de los pacientes eran hombres (55%) con una edad promedio de 55 ± 14,9 años. 68 pacientes (43%) presentaron evidencia de aumento de la actividad SI. La consistencia entre los evaluadores mostró un acuerdo sustancial (índice kappa = 0,62). El grupo «caliente» exhibió una mayor inclinación pélvica (54,8 ± 14,0° vs. 51,0 ± 11,0°, p = 0,031) e inclinación pélvica (20,8 ± 9,5° vs. 18,4 ± 8,6°, p =0,047) en comparación con el grupo «frío». Por lo demás, los pacientes eran similares entre los grupos (p >0,05).

Conclusión:

El aumento en la inclinación pélvica y los ángulos de inclinación de la pelvis están asociados con la absorción en SPECT/CT en la SIJ, lo cual puede reflejar una cinética alterada en la unión espinopélvica. SPECT/CT puede ser un recurso valioso para evaluar la degeneración de la SI. Se justifica la realización de futuros estudios para describir de manera más precisa las aplicaciones clínicas de estos resultados.

Términos clave:

Dolor lumbar; Cineética; lumbosacra; SPECTACULAR; Degeneración de la articulación sacroilíaca.

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