Resumen
Antecedentes: Este estudio tuvo como objetivo investigar la eficacia clínica temprana del uso de una técnica de posicionamiento simplificada con «varilla guía» combinada con un trépano visual endoscópico percutáneo para el tratamiento en 1 etapa de las hernias de disco lumbar (LDH) L4/L5 y L5/S1 mediante abordajes transforaminales e interlaminares.
Métodos: Se realizó un análisis retrospectivo utilizando los datos clínicos de 22 pacientes con LDH concurrentes L4/L5 y L5/S1 que se sometieron a discectomía transforaminal endoscópica percutánea en el nivel L4/L5 y discectomía interlaminar endoscópica percutánea en el tratamiento L5/S1 mediante el uso de la posición simplificada de la «varilla guía» en combinación con el trépano visual endoscópico percutáneo en el departamento de ortopedia de nuestro hospital desde enero. 2022 a febrero de 2024.
Resultados: Todos los procedimientos se completaron sin complicaciones. El número total de fluoroscopias con arco en C fue de 7,18 ± 1,30. El trépano visual se utilizó durante 3,82 ± 1,76 minutos para foraminoplastia y 7,11 ± 3,91 minutos para laminoplastia. Los tiempos operatorios medios fueron 48,72 ± 11,43 minutos para el abordaje lateral y 50,37 ± 12,31 minutos para el abordaje posterior. Las puntuaciones posoperatorias de la escala analógica visual para el dolor lumbar y de piernas, las puntuaciones de la Asociación Ortopédica Japonesa y las puntuaciones del Índice de Discapacidad de Oswestry mejoraron significativamente en comparación con los niveles preoperatorios.PAG < 0,05).
Conclusiones: Esta técnica ofrece una opción segura, mínimamente invasiva y eficiente para tratar la LDH de doble segmento.
Relevancia clínica: Técnicas avanzadas en discectomía lumbar endoscópica percutánea.
Palabras clave: varilla guía; hernia de disco lumbar; discectomía interlaminar endoscópica percutánea; discectomía transforaminal endoscópica percutánea; posición simplificada; trépano visual.
