Patrones de sinergia muscular como estrategias de coordinación alteradas en individuos con dolor lumbar crónico: un estudio transversal

Fondo:

El dolor lumbar crónico (CLBP, por sus siglas en inglés) es una enfermedad altamente prevalente con mecanismos subyacentes poco conocidos. En particular, la coordinación alterada de los músculos del tronco en respuesta a tareas específicas del tronco sigue siendo en gran parte desconocida.

Métodos:

Investigamos las sinergias musculares durante 11 tareas de estabilidad y movimiento del tronco en 15 individuos sanos (8 mujeres y 7 hombres, de 21,3 años (20,1-22,8) ± 0,6 años) y en 15 participantes CLBP (8 mujeres y 7 hombres, de 20 años). 9 (20,2-22,6) ± 0,7 años) mediante el registro de las actividades electromiográficas de superficie de 12 músculos de la espalda y abdominales (seis músculos unilateralmente). Se realizó una factorización de matriz no negativa para extraer las sinergias musculares.

Resultados:

Encontramos seis sinergias musculares del tronco y patrones temporales en ambos grupos. La gran similitud de las sinergias troncales y los patrones temporales en los grupos sugiere que ambos grupos comparten la característica común de la estrategia de coordinación troncal. También encontramos que las sinergias del tronco relacionadas con el erector de la columna lumbar mostraron una menor variabilidad en el grupo CLBP. Esto puede reflejar el deterioro de los músculos de la espalda que remodelan las sinergias del tronco en la estructura fija de CLBP. Además, la mayor variabilidad de las sinergias del tronco en las otras regiones musculares, como el dorsal ancho y el oblicuo externo, que se activaron en las tareas de estabilidad del tronco en el grupo CLBP, representaron más estrategias motoras individuales cuando las tareas del tronco eran muy exigentes.

Conclusión:

Nuestro trabajo proporciona la primera demostración de que la organización modular individual se ajusta al mismo tiempo que se preservan las estructuras generales de las sinergias troncales y los patrones temporales en presencia de CLBP persistente.