Medidas generales específicas de la tarea de las asociaciones relativas del miedo relacionado con el dolor con el comportamiento del motor espinal: una revisión sistemática y un metaanálisis

El dolor musculoesquelético, particularmente el dolor en la espalda y el cuello, se asocia con cambios desadaptativos en el comportamiento del motor espinal (SMB). Los factores psicológicos como el miedo relacionado con el dolor juegan un papel en la conducción de estas adaptaciones. Si bien investigaciones previas encontraron asociaciones débiles entre las medidas psicológicas generales y las SMB, las medidas específicas de la tarea pueden proporcionar información más precisa sobre la evitación del movimiento. Esta revisión sistemática y metaanálisis tuvieron como objetivo comparar las asociaciones relativas de las medidas de miedo generales y específicas de la tarea relacionadas con el dolor con SMB. Siguiendo las pautas de PrismA, incluimos 13 estudios (651 participantes) que evalúan tanto la escala de síntomas de kinesiofobia y ansiedad por tampa (p. Ej., Amplitud, velocidad, actividad muscular, coordinación, variabilidad). Un modelo metaanalítico de tres niveles reveló una asociación débil pero significativa entre las medidas generales y SMB (r = 0.12, IC 95%: 0.04-0.21, p = 0.007), mientras que las medidas específicas de la tarea mostraron una asociación más fuerte (R = 0.29, 95% IC: 0.18-0.40, p <0.001). La diferencia entre estas correlaciones (ΔR (específica de la tarea-general) = 0.16, IC 95%: 0.04 a 0.27, p = 0.008) fue estadísticamente significativa, lo que indica que las medidas específicas de la tarea capturan mejor la relación entre el miedo percibido y las alteraciones del movimiento. A pesar de la heterogeneidad metodológica, nuestros hallazgos resaltan la importancia de las evaluaciones específicas de la tarea para comprender las impedimentos motoras asociadas con el miedo relacionado con el dolor. Estos resultados respaldan la integración de evaluaciones específicas de la tarea en entornos clínicos y de investigación. Para dilucidar aún más los mecanismos que vinculan los factores psicológicos con SMB, los estudios futuros deberían usar diseños longitudinales, mejorar la validez contextual de las tareas motoras estudiadas y explorar nuevos enfoques del análisis de movimiento.