Resumen
Antecedentes:
El dolor lumbar inespecífico (NSLBP) es muy prevalente entre los golfistas y complica las decisiones de regreso a la actividad (RTA). Los enfoques existentes para el regreso al deporte (RTS) a menudo se centran estrictamente en criterios biomédicos y carecen de marcos teóricos fundamentados específicamente en el golf. Este estudio presenta un marco conceptual preliminar (Fase 1) para RTA y RTS en golfistas con NSLBP.
Métodos y material:
Se combinó una revisión hermenéutica sistemática de la literatura con entrevistas cualitativas a expertos para integrar la evidencia científica y la experiencia clínica. Se analizaron de forma iterativa siete estudios sobre RTA/RTS y NSLBP, y se entrevistó a tres expertos en fisioterapia, ciencias del deporte e investigación del dolor de espalda utilizando un enfoque de muestreo de Fase 1 basado en la teoría. Los datos se analizaron mediante análisis de contenido cualitativo y se triangularon para desarrollar un modelo conceptual sensible al contexto.
Resultados:
Las variables psicosociales y funcionales como la motivación, la autoeficacia, la evitación del miedo y la movilidad funcional parecieron ser particularmente importantes en la literatura disponible y en las entrevistas a expertos, mientras que los indicadores biomédicos por sí solos parecían insuficientes para guiar las decisiones de RTA/RTS. Los expertos describieron la RTA como un proceso biopsicosocial individualizado y orientado a objetivos. La evidencia combinada produjo un marco RTA de tres etapas (alivio del dolor, restauración de la movilidad, retorno a una actividad significativa) y un modelo RTS específico de golf de cinco fases (estabilidad clínica, capacidad funcional, integración del movimiento del golf, preparación para el rendimiento, preparación para la competencia).
Conclusión:
Este marco conceptual de la Fase 1 proporciona una estructura sensible al contexto y basada en evidencia para RTA y RTS en golfistas con NSLBP. Integra factores biopsicosociales con demandas de rendimiento específicas del golf. El trabajo futuro (Fase 2) validará este marco con poblaciones de golfistas y métricas objetivas de desempeño.
El dolor de espalda inespecífico (NSLBP) es común entre los golfistas y complica las decisiones de regreso a la actividad (RTA). Los enfoques existentes para el retorno al deporte (RTS) a menudo se basan estrechamente en criterios biomédicos y no tienen conceptos marco específicos del golf ni teóricamente sólidos. Este estudio presenta un modelo de marco conceptual preliminar (Fase 1) para RTA y RTS en golfistas con NSLBP. Se combinó una revisión hermenéutica-sistemática de la literatura con entrevistas cualitativas a expertos para integrar la evidencia científica y la experiencia clínica. Se analizaron iterativamente siete estudios sobre RTA/RTS y NSLBP, y se entrevistó a tres expertos en fisioterapia, ciencias del deporte e investigación sobre el dolor de espalda como parte de un muestreo de fase I basado en la teoría. Los datos fueron evaluados y triangulados mediante análisis de contenido cualitativo para derivar un modelo conceptual sensible al contexto. Se encontró que las variables psicosociales y funcionales, incluida la motivación, la autoeficacia, la evitación del miedo y la movilidad funcional, eran más relevantes para RTA/RTS que los indicadores puramente biomédicos. Los expertos describieron la RTA como un proceso biopsicosocial individualizado, orientado a objetivos. La evidencia integrada dio como resultado una estructura RTA de 3 etapas (alivio del dolor, recuperación de la movilidad, retorno a una actividad significativa) y un modelo RTS específico de golf de 5 etapas (estabilidad clínica, capacidad funcional, integración de movimientos específicos del golf, preparación para el rendimiento, preparación competitiva). Este modelo conceptual de Fase I proporciona una estructura sensible al contexto y basada en evidencia para RTA y RTS en golfistas con NSLBP. Integra factores biopsicosociales con requisitos de rendimiento específicos del golf. En la fase 2, el modelo se validará empíricamente utilizando poblaciones de golfistas y parámetros objetivos de rendimiento.
