Manejo de vibraciones y dolor.

Editor original Gloria Carbonell Villanueva

Colaboradores principalesAdministración, kim jackson, Vidya Acharya, George Pruden, WikiSysop y Jess Bell;



Contenido

Descripción

La terapia de vibración utiliza la vibración como herramienta física durante el tratamiento. La vibración es la propagación de ondas elásticas produciendo deformaciones y tensiones en un medio continuo. El movimiento vibratorio es muy corto y rápido y se repite alrededor de una posición de equilibrio.

La vibración se puede aplicar con diferentes dispositivos, como terapia local o como vibración de todo el cuerpo.

Base fisiológica

Según la teoría de puertas cerradas de Melzack y Wall, los estímulos mecánicos de baja intensidad, no lo suficientemente agresivos como para estimular los nociceptores, activan el inhibir las interneuronas. Las neuronas inhibidoras intervienen en varios procesos de regulación de la señal neurológica. Sin su actividad de frenado, tendríamos demasiados estímulos nociceptivos/experiencias de dolor. Por lo tanto, la vibración mecánica aplicada puede tener un efecto sumativo, con otras estrategias de control del dolor, para reducir las respuestas fisiológicas y conductuales al dolor.(1)

En la terapia de vibración, la estimulación de los husos musculares y las neuronas motoras alfa del músculo provoca la contracción muscular y aumenta la actividad electromiográfica. El consumo de oxígeno, la temperatura muscular y el flujo sanguíneo de la piel aumentan directamente proporcional a la vibración.(2) (3)


Indicación

  • dolor neuropático: La vibración de todo el cuerpo tiene efectos positivos a largo plazo sobre el dolor neuropático causado por diabetes. (4)
  • Lumbalgia. La terapia combinada de vibración y tracción es más eficaz que la tracción sola. (5)
  • Dolor por punción en el talón entre los recién nacidos: La vibración mecánica puede ser un método eficaz y seguro para el tratamiento del dolor de punción en el talón entre los recién nacidos.(6)
  • dolor muscular: Varios artículos investigan los efectos de la vibración terapéutica sobre el dolor muscular de aparición tardía (DOMS). Algunos de ellos concluyen que tanto la vibración aplicada localmente como la vibración de todo el cuerpo reducen el dolor. Además, señalan que la terapia de vibración mejoró la fuerza muscular, el desarrollo de la potencia, la conciencia cinestésica, la amplitud de movimiento y aumentó el flujo sanguíneo debajo de la piel. (7) (8)

Otras aplicaciones de la vibración en Fisioterapia:

Algunos estudios evalúan la efectividad de la vibración como tratamiento para la espasticidad con buenos resultados.(9) Un artículo concluyó que la vibración local puede ser una alternativa segura y eficaz para el tratamiento crónico post-ataque pacientes.(10)

La terapia de vibración se puede utilizar para mejorar los efectos de la fisioterapia en personas con Parkinson y Esclerosis múltiple. (11) (12)

Como las vibraciones inducen contracciones musculares, pueden usarse para mejorar el metabolismo de los osteoclastos y prevenir la osteoporosis en pacientes con movilidad reducida.(13)

Contraindicaciones

  • Medicamentos anticoagulantes
  • Diabetes avanzada
  • Cardiopatía
  • Embarazo


Presentación clínica

Agregue texto aquí relacionado con la presentación clínica de la afección, incluidas las medidas de evaluación previas y posteriores a la intervención.

Evidencia clave

Recursos

(14)

Referencias

Las referencias se agregarán automáticamente aquí, ver tutorial para agregar referencias.

  1. Mayordomo D, Moseley L.2015. Explicar el dolor
  2. McGinnis K, Murray E, Cherven B, McCracken C, Travers C. Efecto de la vibración en la respuesta al dolor a la lanza del talón: un ensayo piloto de control aleatorio. Atención neonatal avanzada. 16 de agosto de 2016. Publicación electrónica antes de la impresión.
  3. Ayangco M, Bosco C. El uso de la vibración como intervención de ejercicio. Revisiones de ciencias del ejercicio y el deporte. 2003;31(1):3–7
  4. Cochrane DJ, Stannard SR, Sargeant AJ, Rittweger J. La tasa de aumento de la temperatura muscular durante el ejercicio de vibración aguda de todo el cuerpo. Revista europea de fisiología aplicada. 2008;103(4):441–8.
  5. Wang S, Wang L, Wang Y, Du C, Zhang M, Fan Y. Análisis biomecánico de la combinación de tracción inclinada con la cabeza hacia abajo con vibración para diferentes grados de degeneración de la columna lumbar. Ingeniería Médica y Física 2016. Publicado online el 2 de noviembre.
  6. McGinnis K, Murray E, Cherven B, McCracken C, Travers C.Efecto de la vibración en la respuesta al dolor a la lanza del talón: un ensayo piloto de control aleatorio.Atención neonatal avanzada. 16 de agosto de 2016. (Publicación electrónica antes de la impresión)
  7. King L, Almeida QJ, Ahonen H. Efectos a corto plazo de la terapia de vibración sobre las deficiencias motoras en la enfermedad de Parkinson. Neurorrehabilitación 2009, vol. 25, núm. 4, págs. 297-306
  8. Shyns F, Paul L, Finlay K, Fergusson C, Noble E. Terapia de vibración en la esclerosis múltiple: un estudio piloto que explora sus efectos sobre el tono, la fuerza muscular, la sensación y el rendimiento funcional. Clin Rehabil Septiembre de 2009 vol. 23 núm. 9 771-781
  9. Rittweger J, Beller G, Felsenberg D. Efectos fisiológicos agudos del ejercicio exhaustivo de vibración de todo el cuerpo en el hombre. Clin Physiol. 2000;20:134–42.
  10. Hong J, Barnes MJ, Kessler Nueva Jersey. Estudio de caso: Uso de la terapia de vibración en el tratamiento de la neuropatía periférica de fibras pequeñas diabética. Revista Internacional de Diabetes Mellitus. Volumen 3, Número 1, mayo de 2015,72–75
  11. King LK, Almeida QJ, Ahonen H. Efectos a corto plazo de la terapia de vibración sobre las deficiencias motoras en la enfermedad de Parkinson. NeuroRehabilitación. 2009;25(4):297-306.
  12. Yang F, Estrada EF, Sánchez MC. El entrenamiento con vibraciones mejora el estado de discapacidad en la esclerosis múltiple: un estudio piloto previo a la prueba y después de la prueba. J Neurol Sci. 15 de octubre de 2016; 369: 96-101.
  13. Rauch F. Terapia de vibración. Medicina del desarrollo y neurología infantil 2009, 51 (suplemento 4): 166–168
  14. Salud de la Universidad de Florida. La vibración ayuda a reducir el dolor en pacientes crónicos, según encuentran investigadores de la UF. Disponible desde https://www.youtube.com/watch?v=u1y-19z-2-I

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