Las modernas técnicas de reconstrucción quirúrgica de lesiones de rodilla multiligamentosas pueden lograr una excelente función de la rodilla y satisfacción del paciente, con bajas tasas de complicaciones.

Resumen

Objetivo:

Informar sobre la recuperación de la fuerza y ​​la simetría de la capacidad funcional después de la reconstrucción quirúrgica multiligamentosa de rodilla (MLKR), así como la capacidad de los atletas para regresar al deporte.

Métodos:

Este estudio de cohorte prospectivo reclutó a 47 pacientes sometidos a MLKR entre febrero de 2018 y julio de 2021. Cuarenta pacientes tuvieron una evaluación completa de los resultados posoperatorios a los 6, 12 y 24 meses y fueron incluidos en el análisis, el 75% fueron lesiones por dislocación de rodilla y el 60% se lesionaron practicando deporte. Las medidas de resultados informadas por el paciente (PROM) evaluadas incluyeron la puntuación del Comité Internacional de Documentación de la Rodilla, la Encuesta de Resultados de la Rodilla, la Puntuación de Rodilla de Lysholm y la Escala de Actividad de Tegner (TAS). También se evaluó la satisfacción del paciente. La evaluación objetiva incluyó la evaluación del rango de movimiento de flexión y extensión de rodilla activa (ROM), las pruebas de salto simple (salto horizontal simple para distancia[SHD]) y triple (salto horizontal triple para distancia[THD]) para la distancia y el torque isocinético máximo del flexor/extensor de la rodilla.

Resultados:

Todos los PROM mejoraron significativamente (p < 0,001) desde antes de la cirugía hasta los 24 meses posteriores a la cirugía. A los 24 meses, el 70% de los pacientes estaban satisfechos con su participación deportiva. El ROM de flexión activa de rodilla (p < 0,0001) y extensión (p < 0,0001) mejoró significativamente con el tiempo, al igual que los índices de simetría de extremidades (LSI) para el SHD (p < 0,0001), THD (p < 0,0001), torque máximo extensor de rodilla (p < 0,0001) y flexor (p = 0,012). Mientras que los LSI para el SHD, THD y la fuerza del flexor de rodilla tendieron a estabilizarse a los 12 meses, la fuerza extensora de rodilla continuó mejorando de 12 a 24 meses.

Conclusiones:

La mayoría de los pacientes que se someten a técnicas quirúrgicas y rehabilitación MLKR modernas pueden lograr una excelente función de la rodilla, con bajas tasas de complicaciones.

Nivel de evidencia:

Nivel IV.

Palabras clave:

Resultados clínicos; dislocación de rodilla; lesión multiligamentosa de rodilla; reconstrucción multiligamentosa de rodilla.

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