Lagunas de percepción entre profesionales de la salud y personas con CLBP: una encuesta en línea de las prácticas actuales de gestión de atención primaria en el Reino Unido

Antecedentes: Este estudio examinó las diferencias en las perspectivas y las brechas perceptivas en el manejo del dolor lumbar crónico (CLBP) entre los profesionales de la salud practicantes generales (GPS) y fisioterapeutas y personas con CLBP en la atención primaria del Reino Unido.

Métodos: 32 GPS, 53 fisioterapeutas y 138 personas con CLBP completaron una encuesta transversal en línea. Preguntas cerradas y abiertas evaluaron estrategias de gestión, efectividad percibida, objetivos de tratamiento y alineación de perspectivas. Los datos cuantitativos se analizaron de manera descriptiva y las respuestas cualitativas a través del análisis de contenido.

Resultados: El GPS con mayor frecuencia el ejercicio recomendado (87.5%), analgésicos (84.4%) y referencia a fisioterapia (62.5%). Los fisioterapeutas enfatizaron el ejercicio (98%), la educación del dolor (73.6%) y el asesoramiento de estilo de vida activo (47.2%). Ambos grupos priorizaron el manejo activo, mientras que los pacientes informaron con mayor frecuencia el uso analgésico (44.9%) y los tratamientos pasivos, como la terapia manual (12.3%) y la electroterapia (12.3%). Con respecto a los objetivos de tratamiento, los médicos de cabecera y los fisioterapeutas priorizaron la mejora funcional, la reducción del dolor, la salud mental, la actividad diaria y la calidad de vida (todos ≥80%), lo que refleja un enfoque biopsicosocial. Sin embargo, los pacientes se centraron principalmente en el alivio del dolor (52.2%) y el retorno a la actividad (33.3%), lo que subraya las brechas de expectativas.

Conclusiones: Mientras que los médicos de cabecera y los fisioterapeutas generalmente siguen las estrategias activas recomendadas por la guía para CLBP, quedan diferencias sustanciales entre las recomendaciones clínicas y las prácticas y objetivos informados por el paciente. Abordar estas brechas requiere una comunicación mejorada, toma de decisiones compartidas y más atención centrada en la persona.