Resumen
Antecedentes
A pesar de la popularidad de la cinta entre los atletas y los profesionales de la rehabilitación, existe controversia con respecto a los efectos específicos de la cinta de kinesiología. Basado en resultados contradictorios y limitaciones de la literatura, se deseaba un estudio bien diseñado para examinar la dirección de aplicación de la cinta kinesiológica en la activación muscular.
Hipótesis/Propósito
El propósito de este estudio piloto fue determinar si la dirección de aplicación de la cinta kinesiológica influye en la activación del cuádriceps. Este estudio comparó técnicas de vendaje con medidas de resultado seleccionadas para evaluar la activación del músculo cuádriceps. Las medidas de resultado incluyeron EMG, fuerza isocinética y rendimiento funcional de saltos y saltos.
Diseño del estudio
Estudio doble ciego cruzado
Métodos
Un total de quince participantes asintomáticos (10 mujeres y 5 hombres) completaron el estudio. La edad media fue de 23,3 años. KinesioⓇ oroTM se aplicó a la extremidad inferior dominante de cada participante utilizando un método de tira en Y. Se aplicaron dos condiciones de vendaje (de proximal a distal, de distal a proximal) a los cuádriceps. Los participantes y evaluadores estaban cegados a la condición de la cinta. Las medidas previas y posteriores a la prueba incluyeron salida electromiográfica durante la prueba isocinética del par muscular del cuádriceps a 60°s-1 y 120°s-1salto triple a una pierna para distancia y salto vertical.
Resultados
El análisis de varianza bidireccional de medidas repetidas no dio como resultado diferencias significativas en la línea de base a la condición grabada para la salida electromiográfica del cuádriceps, el par muscular isocinético de la extensión de la rodilla del cuádriceps a 60°s-1 y 120°s-1distancia de salto triple con una sola pierna o altura de salto vertical.
Conclusión
Los resultados de este estudio piloto no respaldan la hipótesis de que la dirección de aplicación de la cinta kinesiológica influya en el rendimiento muscular medido en este estudio.
Niveles de evidencia
Nivel 1 – Ensayo Clínico Controlado
Relevancia clínica
La cinta de kinesiología se usa comúnmente como una intervención para una amplia gama de afecciones musculoesqueléticas y para promover el rendimiento, incluidas las actividades deportivas. La cinta de kinesiología es popular entre los atletas y los proveedores de atención médica, pero los efectos específicos de la cinta no se conocen bien.
INTRODUCCIÓN
La cinta de kinesiología se usa comúnmente como una intervención para una amplia gama de afecciones musculoesqueléticas y para mejorar el rendimiento. A pesar de la popularidad actual de varias marcas de cinta kinesiológica entre atletas y profesionales de la rehabilitación, se desconocen los efectos específicos de la cinta kinesiológica. Estudios anteriores han examinado el efecto de la cinta kinesiológica sobre la actividad y la fuerza muscular, con resultados variables. Un metanálisis de 2012 sobre la “cinta Kinesio” para la prevención y el tratamiento de lesiones deportivas identificó 10 artículos que cumplían con los criterios de inclusión de incluir un control e informar los resultados musculoesqueléticos. Los autores concluyeron que la cinta de kinesiología tiene resultados triviales o inconsistentes sobre el dolor y el rango de movimiento y puede tener un papel pequeño en la activación o fuerza muscular. Un metanálisis de 2015 realizado por Csapo et al. investigando kinesioⓇ La eficacia de la cinta para la activación muscular identificó 19 estudios (530 sujetos) con una variedad de comparaciones para la fuerza muscular. Los investigadores encontraron que los efectos generales son insignificantes para la facilitación de la fuerza y la contracción muscular y que los efectos no dependían del grupo muscular.
Se han popularizado técnicas específicas de vendaje direccional, proponiendo que la dirección de aplicación de la venda kinesiológica altera el efecto de activación en los músculos subyacentes. Se supone que la cinta de kinesiología aplicada en una dirección de proximal a distal facilita la activación muscular, mientras que la aplicación de cinta de kinesiología de distal a proximal inhibe la contracción muscular a través de cambios en los “elementos de tensión”. A pesar de estas afirmaciones, los defensores de este método de vendaje no han proporcionado un mecanismo fisiológico claro por el cual la dirección de la venda influya en la contracción muscular. Se ha especulado que el vendaje puede modificar la actividad muscular a través de la estimulación de aferentes cutáneos y activación de unidades motoras.
Sin embargo, la investigación que explora la relación entre las técnicas de aplicación de la cinta kinesiológica y la actividad muscular no ha podido confirmar el impacto de la dirección de aplicación. Lee et al. probó la fuerza del flexor plantar con cinta de kinesiología aplicada en la pantorrilla de distal a proximal y de proximal a distal y no encontró una correlación significativa entre la dirección de la aplicación de la cinta y la fuerza muscular. De manera similar, se encontró que la dirección de aplicación de la cinta de kinesiología (de proximal a distal para facilitar) no tuvo impacto en la activación del bíceps braquial o los extensores de la muñeca.
Varios estudios han examinado el impacto de la cinta kinesiológica en la función del cuádriceps. Mostaghim et al. utilizó cinta de kinesiología aplicada de proximal a distal a la mitad del muslo y encontró una diferencia estadísticamente significativa en el rendimiento del salto vertical. Una investigación anterior de la dirección de aplicación de la cinta kinesiológica al músculo cuádriceps en 36 adultos sanos no mostró ningún cambio significativo en el par de extensión de la rodilla isocinético con respecto al valor inicial. Los efectos de la cinta sobre la actividad electromiográfica del cuádriceps femoral en adultos sanos también tienen resultados contradictorios. Halski et al., por ejemplo, utilizaron cinta de kinesiología con tensión y cinta de kinesiología sin tensión aplicada al cuádriceps y no encontraron cambios en el EMG de superficie funcional o en reposo. Halski et al., sin embargo, no informaron la dirección específica de aplicación de la cinta.
Con base en los resultados contradictorios y las limitaciones metodológicas de la literatura actual, se necesitan estudios adicionales que utilicen una metodología rigurosa para determinar si la dirección de aplicación de la cinta tiene un impacto en la activación muscular. El propósito de este estudio doble ciego cruzado fue determinar si la dirección de la aplicación de la cinta de kinesiología influye en la activación del cuádriceps y el desempeño de las tareas funcionales. Este estudio comparó las técnicas de grabación con una variedad de medidas de resultado seleccionadas para evaluar la activación del músculo cuádriceps, a saber, EMG registrada durante la prueba de fuerza isocinética y el rendimiento funcional de saltos y saltos.
MÉTODOS
Métodos de búsqueda
Este es un estudio doble ciego cruzado. Los sujetos dieron su consentimiento informado para participar en este estudio. El estudio fue aprobado por la Junta de Revisión Institucional y registrado en ClinicalTrials.gov (NCT02318264).
Participantes
Reclutamos a los participantes del estudio a través de correspondencia por correo electrónico y de boca en boca. Los participantes elegibles tenían entre 18 y 35 años y no conocían el uso de la cinta de kinesiología. Los criterios de exclusión incluyeron lesión musculoesquelética en las extremidades inferiores (dentro del año anterior), cirugía anterior en las extremidades inferiores o alergia conocida a la cinta adhesiva. Se evaluó la actividad física y las pruebas de ejercicio de todos los participantes mediante el Cuestionario de preparación y actividad física (PAR-Q) (Ministerio de Salud de Columbia Británica, Columbia Británica/Canadá), los signos vitales en reposo y las pautas del American College of Sports Medicine para la prueba de ejercicio.
Procedimientos de prueba
Las pruebas se realizaron en un laboratorio de análisis de movimiento durante 2 sesiones con un período de lavado de 2 semanas entre sesiones. La primera sesión incluyó el consentimiento informado seguido de una evaluación de elegibilidad. Dos participantes potenciales no fueron elegibles debido a conocimientos previos o capacitación en el uso de la cinta de kinesiología. Referirse a Figura 1 para el flujo de los procedimientos de prueba. El dominio de las piernas se determinó durante la primera sesión pidiendo a los participantes que identificaran su pierna preferida para patear y saltar. Las pruebas para cada sesión comenzaron con un calentamiento de 5 minutos en una bicicleta estacionaria seguido de pruebas de referencia (pruebas funcionales e isocinéticas), que se realizaron antes de la aplicación de la cinta. El orden de las medidas de prueba de referencia y la condición de la cinta fue determinado inicialmente por un asistente de investigación lanzando una moneda y luego alternando. Este proceso determinaba si el participante comenzaba la prueba con…
