Infecciones virales

Editor original – lucinda hampton

Colaboradores principales – lucinda hampton, kim jackson y Nupur Smith Shah

Contenido

• 1 Introducción
• 2 infecciones virales
• 3 infecciones respiratorias
• 4 infecciones del sistema nervioso central
• 5 infecciones de la piel
• 6 infecciones del sistema digestivo
• 7 Diagnóstico
• 8 Aparición de enfermedades virales
• 9 recursos
• 10 referencias

Introducción

Las infecciones virales se encuentran entre las aflicciones más comunes del hombre. Se ha estimado que los niños experimentan de dos a siete infecciones respiratorias cada año; los adultos padecen de uno a tres episodios de este tipo(1). La imagen muestra una célula con el tamaño relativo del virus (14)

• Los virus causan familiares. enfermedades infecciosas como el resfriado común, la gripe y las verrugas. También causan enfermedades graves como VIH/SIDA, Ébola, influenza y COVID-19.

Las infecciones virales ocurren debido a la infección con un virus.

• Pueden existir millones de virus diferentes, pero hasta la fecha los investigadores sólo han identificado unos 5.000 tipos.
• Los virus contienen una pequeña parte de código genético y una capa de moléculas de proteínas y lípidos (grasas) los protege.

Los virus invaden un huésped y se adhieren a una célula. Al entrar en la célula, liberan su material genético. Este material obliga a la célula a replicar el virus y el virus se multiplica. Entonces la célula puede:

• Muere y libera réplicas del virus, que infectan nuevas células.
• Cambia la función de la célula huésped. p.ej. Algunos virus como el humano. virus del papiloma (VPH) y Virus de Epstein-Barr (EBV), puede provocar cáncer obligando a las células a replicarse de forma incontrolada.

Para la mayoría de las infecciones virales, los tratamientos sólo pueden ayudar con los síntomas mientras espera su sistema inmunitario para combatir el virus. Hay medicamentos antivirales para tratar algunas infecciones virales. Actualmente se están produciendo avances espectaculares en la terapéutica antiviral.(2). Vacunas puede ayudar en la prevención de muchas enfermedades virales.(3)

• Los virus pueden permanecer inactivos durante un período antes de multiplicarse nuevamente. La persona con el virus puede parecer que se ha recuperado por completo, pero puede volver a enfermarse cuando el virus se reactive.(4).

Infecciones virales

Algunos ejemplos notables que han llamado la atención de la comunidad de salud pública y de la población en general incluyen: COVID-19, Ébola, SRASgripe, ZikaFiebre amarilla, Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH/SIDA), Virus del papiloma humano (VPH), Gastroenteritis viral, Varicelay virales hepatitis(5).

Imagen en la R: diagrama simplificado del ciclo de replicación del virus de la hepatitis C.

Infecciones respiratorias

Una variedad de virus causan diferentes tipos de infecciones respiratorias.

• rinovirus, coronavirus y el adenovirus son las principales causas del resfriado común.
• Los virus de la influenza infectan el sistema respiratorio superior y a veces se propagan al pulmones causando neumonía. La gripe ha sido y sigue siendo uno de los grandes flagelos del hombre. Los virus de la influenza producen epidemia enfermedad anualmente. De manera irregular, pero con demasiada frecuencia, se producen epidemias generalizadas de gripe, que en ocasiones producen una pandemia que afecta prácticamente a todo el mundo. A lo largo de la historia se han producido epidemias atribuidas a los virus de la gripe. En el siglo pasado, se produjeron grandes epidemias en 1890, 1900, 1918, 1957, 1968 y 2019. Se estima que la gran pandemia de gripe de 1918-1919 mató a entre 20 y 40 millones de personas y representó el 80% de las muertes en El ejército estadounidense durante la Primera Guerra Mundial.(1)
• Otro virus llamado virus respiratorio sincitial (VRS) causa una infección respiratoria llamada bronquiolitis en bebés y niños pequeños(6).

Infecciones del sistema nervioso central

Varios virus pueden infectar el sistema nervioso central (cerebro y médula espinal).

Las infecciones virales del SNC tienen una incidencia anual que oscila entre 0,26 y 17 casos por 100.000, según la edad y el estado de vacunación de la población.

Los enterovirus (un género de virus de ARN monocatenario de sentido positivo, llamados así por su ruta de transmisión a través del intestino) son la causa más común de infección viral del SNC (casi el 60%), seguidos por los arbovirus y los virus del herpes, como el herpes. virus simple (HSV) y virus varicela zoster (VZV)(7).

Viral Meningitis:

• Los enterovirus son responsables del 80 al 90% y las paperas del 10 al 20% de los casos diagnosticados de meningitis viral, y en ocasiones se incriminan muchos otros virus con una variación geográfica y estacional considerable.

Viral Encefalitis

• La encefalitis japonesa es la causa más común de encefalitis en Asia: otras causas, con considerable variación geográfica y estacional, incluyen los virus del dengue, los enterovirus (EV71) rabiavirus Nipah, herpes simple, virus del Nilo Occidental y paperas.

Mielitis viral

• Mielitis viral ‘paralítica’ Clásicamente es causada por poliovirus, que ahora ha sido prácticamente eliminado de las Américas: otras causas, con considerable variación geográfica y estacional, incluyen la encefalitis japonesa y varios virus coxsackie, echovirus, enterovirus y flavirus.(8)

Infecciones de la piel

Los virus causan una amplia gama de piel infecciones. p.ej.

• Los virus del herpes simple (VHS) causan algunas de las infecciones cutáneas más comunes. El VHS tipo 1 tiende a causar vesículas en la boca y en los labios, comúnmente conocidas como herpes labial o ampollas febriles. El VHS tipo 2 tiende a causar herpes genital.
• El virus de la varicela causa varicela, una enfermedad caracterizada por bultos en la piel llenos de líquido que pican y que eventualmente se rompen y forman costras. El virus de la varicela también causa culebrilla, que es una reactivación del virus años después del ataque inicial de varicela.
• Virus del papiloma humano (VPH), causan verrugas(6).

Infecciones del sistema digestivo

Varios tipos de virus causan gastroenteritis viral, comúnmente llamada gripe estomacal.

• Esta enfermedad común, caracterizada por diarrea, náuseas y vómitos, es causada por muchos virus diferentes, pero no por el virus de la influenza.
• Según un artículo del “American Family Physician” de junio de 2012, los virus causan entre el 75 y el 90 por ciento de las enfermedades gastrointestinales agudas en los niños.(9)

Diagnóstico

Las infecciones virales están causando graves problemas en la población humana de todo el mundo: tomemos el reciente brote de enfermedad por coronavirus de 2019. El primer paso para combatir los patógenos virales es obtener un diagnóstico oportuno y preciso. La detección temprana y precisa de la presencia viral es crucial para el tratamiento, control y prevención adecuados de las epidemias.(10).

La virología diagnóstica ha entrado ahora en la corriente principal de la práctica médica como resultado de varios desarrollos independientes.

• El dramático progreso en terapéutica antiviral ha aumentado la necesidad de diagnósticos virales específicos.
• Los avances tecnológicos, particularmente en el área de la química de los ácidos nucleicos, han proporcionado nuevas herramientas importantes para el diagnóstico viral.
• El número de pacientes en riesgo de contraer infecciones virales oportunistas ha aumentado enormemente como resultado de la epidemia de VIH/SIDA.
• El tratamiento moderno de la infección por VIH y la hepatitis C está proporcionando un nuevo paradigma para la integración de técnicas moleculares en el tratamiento de las infecciones virales crónicas.

Estos avances no sólo están aumentando el uso de la virología de diagnóstico sino que también están remodelando este campo.

Se utilizan múltiples métodos para el diagnóstico de laboratorio de infecciones virales, incluido el cultivo viral, la detección de antígenos, la detección de ácidos nucleicos y la serología. El papel del cultivo está disminuyendo a medida que se desarrollan nuevas pruebas inmunológicas y moleculares que proporcionan resultados más rápidos y son capaces de detectar una mayor cantidad de virus.(2)

Aparición de enfermedades virales

Para que surja una nueva enfermedad viral, el virus causante debe infectar e invadir con éxito a su huésped, evitando las complejas y sofisticadas defensas antivirales que han evolucionado en todos los animales. Cabe destacar que los factores necesarios del huésped, virológicos y ambientales deben, por lo general, coincidir para que surja una enfermedad.(11).

Muchos de los virus más aterradores que han causado epidemias pasadas o actuales se originaron en otros animales y luego saltaron a las personas: el VIH de otros primates, la influenza de aves y cerdos, y el Ébola probablemente de los murciélagos. Lo mismo ocurre con los coronavirus: los que están detrás del SARS (síndrome respiratorio agudo severo), MERS (síndrome respiratorio de Oriente Medio) y Covid-19 probablemente se originaron en los murciélagos y llegaron a las personas a través de otra especie precursora, probablemente la civeta de las palmeras. camellos y posiblemente pangolines, respectivamente.

Dar el salto de una especie a otra no es fácil

• Los virus exitosos deben adaptarse estrechamente a sus huéspedes.
• Para ingresar a una célula huésped, una molécula en la superficie del virus tiene que coincidir con un receptor en el exterior de la célula, como una llave que encaja en una cerradura.
• Una vez dentro de la célula, el virus tiene que evadir las defensas inmunitarias de la célula y luego apoderarse de las partes apropiadas de la bioquímica del huésped para producir nuevos virus.
• Es probable que cualquiera o todos estos factores difieran de una especie huésped a otra, por lo que los virus necesitarán cambiar genéticamente (es decir, evolucionar) para establecerse en un nuevo animal.

El cambio de host en realidad implica dos pasos

• El virus tiene que poder invadir las células del nuevo huésped: ese es un requisito mínimo para enfermar al huésped.
• Para ser capaz de causar epidemias, el virus también tiene que volverse infeccioso (es decir, transmisible entre individuos) en su nuevo huésped. Eso es lo que eleva a un virus de una molestia ocasional a una capaz de causar un daño generalizado.(12).

Recursos

“Por qué el mundo necesita virus para funcionar” -Quizás quieras leer este interesante artículo.

Algunos ejercen a continuación

• Los virus parecen existir únicamente para causar estragos en la sociedad y causar sufrimiento a la humanidad. Han costado innumerables vidas a lo largo de milenios, y a menudo han dejado fuera de combate a importantes porciones de la población mundial: desde la epidemia de gripe de 1918, que mató entre 50 y 100 millones de personas, hasta los 200 millones que, según se estima, murieron de viruela sólo en el siglo XX. La actual pandemia de Covid-19 es sólo uno de una serie de ataques virales mortales continuos e interminables.
• La mayoría de la gente no es consciente del papel que desempeñan los virus en el sustento de gran parte de la vida en la Tierra,…