Índice de osteoartritis WOMAC

Editor original Oyemi Sillo

Colaboradores principalesOyemi Sillo, kim jackson, lauren lopez, WikiSysop, Evan Tomás, Aminat Abolade, Administración y Ammar Suhail

Contenido

Objetivo

El índice de artritis de las universidades Western Ontario y McMaster (WOMAC) se utiliza ampliamente en la evaluación de la osteoartritis de cadera y rodilla. Es un cuestionario autoadministrado que consta de 24 ítems divididos en 3 subescalas:(1)

  • Dolor (5 ítems): al caminar, al usar escaleras, en la cama, al sentarse o acostarse y al estar de pie
  • Rigidez (2 ítems): después del primer despertar y más tarde durante el día
  • Función física (17 ítems): usar escaleras, levantarse de una posición sentada, pararse, agacharse, caminar, subir/bajar de un automóvil, ir de compras, ponerse/quitarse calcetines, levantarse de la cama, acostarse en la cama, entrar/bajarse de bañarse, sentarse, subir y bajar del baño, tareas domésticas pesadas, tareas domésticas ligeras

El índice WOMAC se desarrolló en 1982 en las universidades de Western Ontario y McMaster. WOMAC está disponible en más de 65 idiomas y ha sido validado lingüísticamente.(2)(1)

Área de evaluación

Actividades de la vida diariamovilidad funcional, pasosalud general, calidad de vida.

Población prevista

El índice WOMAC fue desarrollado para cadera y rodilla. osteoartritissin embargo se ha utilizado con otras afecciones reumáticas como: artritis reumatoide, artritis reumatoide juvenil, fibromialgia, lupus eritematoso sistémico y lumbalgia.(1)

Método de uso

El WOMAC tarda aproximadamente 12 minutos en completarse y se puede realizar en papel, por teléfono o por computadora. Se ha descubierto que tanto la versión computarizada como la versión móvil de la prueba son comparables a la versión en papel, sin diferencias significativas.(3)(4)

Las preguntas del examen se califican en una escala de 0 a 4, que corresponde a: Ninguna (0), Leve (1), Moderada (2), Severa (3) y Extrema (4).

Las puntuaciones de cada subescala se resumen, con un rango de puntuación posible de 0 a 20 para el dolor, 0 a 8 para la rigidez y 0 a 68 para la función física. Por lo general, la suma de las puntuaciones de las tres subescalas da una puntuación WOMAC total; sin embargo, se han utilizado otros métodos para combinar puntuaciones.(1)

Las puntuaciones más altas en el WOMAC indican peor dolor, rigidez y limitaciones funcionales.

Evidencia

Fiabilidad

La confiabilidad test-retest del WOMAC varía para las diferentes subescalas. La subescala de dolor no ha sido consistente entre los estudios, pero en general cumple con el estándar mínimo. La subescala de función física es más consistente y tiene una mayor confiabilidad test-retest. La subescala de rigidez ha mostrado una baja confiabilidad test-retest.(1)

Validez

Sensibilidad

El índice WOMAC se ha utilizado ampliamente en ensayos clínicos y, en general, se ha demostrado que muestra una capacidad de respuesta al cambio mayor o comparable que otras pruebas. Sin embargo, esto varía según las diferentes subescalas y tipos de intervenciones.(1)

Misceláneas

Dos posibles debilidades del WOMAC son:
1. la subescala de rigidez tiene una confiabilidad test-retest baja y hay poca evidencia de sus propiedades de medición.
2. Algunos estudios reportan una validez factorial inadecuada en las subescalas de dolor y función física del WOMAC. Por lo tanto, la subescala de función física podría tener una capacidad limitada para detectar cambios si la asociación entre el dolor y la función es débil.(1)

Campo de golf

Índice de osteoartritis de mujer

Referencias

  1. 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 Colegio Americano de Reumatología. Índice de osteoartritis de las universidades Western Ontario y McMaster (WOMAC). http://www.rheumatology.org/practice/clinical/clinicianresearchers/outcomes-instrumentation/WOMAC.asp. (consultado el 12 de julio de 2013).
  2. Índice de osteoartritis WOMAC. http://www.womac.org/womac/index.htm. (consultado el 12 de julio de 2013).
  3. Theiler R, Spielberger J, Bischoff HA, Bellamy N, Huber J, Kroesen S. Evaluación clínica del índice WOMAC 3.0 OA en formato de escala de calificación numérica utilizando una versión de pantalla táctil computarizada (resumen). CARTILAGO OSTEOARTR 2002;10(6):479-481
  4. Bellamy N, Wilson C, Hendrikz J, Whitehouse SL, Patel B, Dennison S, Davis T. El índice de osteoartritis entregado por teléfono móvil (m-WOMAC) es válido, confiable y receptivo (resumen). J CLIN EPIDEMIOL 2011;64(2):182-190
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