Resumen
Antecedentes: Las propiedades biomecánicas de los músculos, como la rigidez, pueden ser indicadores valiosos de la salud de los tejidos y resultan prometedores como medida de diagnóstico y tratamiento para el dolor lumbar crónico (CLBP). El desarrollo de tecnologías de evaluación accesibles, como el dispositivo portátil MyotonPRO, permite la cuantificación conveniente del tono muscular y los cambios de rigidez. El objetivo de este estudio es evaluar la confiabilidad de la rigidez del músculo erector de la columna lumbar con MyotonPRO en adultos sanos y comparar los cambios de rigidez entre la posición prona y sentada.
Métodos: Treinta participantes asintomáticos (norte = 15 mujeres y norte = 15 hombres) con edades entre 18 y 65 años fueron reclutados para participar en este estudio. Dos examinadores evaluaron la rigidez muscular en el vientre muscular palpable, a un dedo de la apófisis espinosa a la altura de la vértebra L4, primero desde el lado izquierdo y luego desde el derecho, tanto en decúbito prono como después en posición sentada. Para la confiabilidad entre evaluadores, todos los participantes fueron evaluados por dos examinadores el mismo día, y la confiabilidad intraevaluadores se calculó utilizando los resultados de la evaluación del mismo examinador con un intervalo exacto de 24 h. Se calcularon los coeficientes de correlación intraclase (ICC), las medidas de error estándar (SEM) y el cambio mínimo detectable (MDC) con un intervalo de confianza del 95% para evaluar la confiabilidad intraevaluador e interevaluador.
Resultados: El análisis estadístico reveló una buena confiabilidad intraevaluador con un ICC de 0,88 (IC del 95% (0,76-0,94)) para la rigidez del erector de la columna izquierda y una excelente confiabilidad intraevaluador con un ICC de 0,91 (IC del 95% (0,82-0,95) )) para el erector de la columna derecho, ambos en decúbito prono. La confiabilidad intraevaluador en posición sentada fue excelente a muy buena con un ICC de 0,91 (IC del 95 % (0,82-0,96)) para el lado izquierdo y un ICC de 0,89 (IC del 95 % (0,78-0,95)) para el lado derecho. lado. Los resultados para la posición prona del lado izquierdo mostraron una buena confiabilidad entre evaluadores con un ICC de 0,87 (IC del 95 % (0,73-0,94)). La posición prona en el lado derecho también mostró una buena confiabilidad entre evaluadores con un CCI de 0,84 (IC del 95% (0,68-0,92)). La confiabilidad entre evaluadores para el lado izquierdo y derecho en posición sentada fue excelente con un ICC de 0,96 (IC del 95 % (0,92-0,98)) para el lado izquierdo y un ICC de 0,95 (IC del 95 % (0,90-0,97) ) para el lado derecho.
Conclusión: Este estudio demostró una alta confiabilidad en la medición de la rigidez del músculo erector de la columna lumbar con MyotonPRO en adultos sanos y la capacidad del dispositivo para detectar incluso pequeños cambios en la rigidez del músculo erector de la columna, probando tanto el lado derecho como el izquierdo y midiendo tanto en posición prona como sentada. . El uso de la posición sentada para evaluar la tensión del tejido lumbar en individuos puede servir como un valioso sustituto de la posición prona, particularmente para pacientes que experimentan molestias en la posición prona, y podría tener una importancia práctica adicional en entornos clínicos.
Palabras clave: fascia; Dinamometría manual; MyotonPRO; Fiabilidad; Columna vertebral.
