Factores que afectan el tiempo para alcanzar los puntos de referencia de regreso al deporte después de la reconstrucción del LCA

Antecedentes: El momento del regreso al deporte (RTS) después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LACR) es una decisión multifacética para los atletas. El propósito de este estudio fue identificar predictores relacionados con el paciente (edad, sexo, tipo de injerto, preparación psicológica y duración de la fisioterapia (PT) para pasar los criterios RTS.

Métodos: Cincuenta y cuatro participantes dentro de los 5 a 15 meses posteriores a la ACLR completaron pruebas como parte de la planificación de RTS, incluida la fuerza del cuádriceps (isométrica y 1 repetición máxima usando una máquina de extensión de rodilla), 4 pruebas de salto con una sola pierna (simple, cruzada, triple y cronometrada de 6 metros) y la función de la rodilla informada por el paciente (Comité Internacional de Documentación de la Rodilla, Formulario Subjetivo de Rodilla 2000 (IKDC), Escala de Calificación Global (GRS) y Ligamento Cruzado Anterior. Escala de retorno al deporte después de una lesión (ACL-RSI)). Pasar la prueba RTS requirió ≥90% en cada prueba (excepto ACL-RSI). Se utilizó regresión lineal multivariada para evaluar la asociación entre los factores del paciente y el tiempo necesario para aprobar la prueba RTS. Se estableció a priori un nivel alfa de p < 0,05.

Resultados: El tiempo medio para aprobar la prueba RTS fue de 10,3 ± 2,6 meses. El análisis de regresión mostró que el sexo (β = 0,408; p < 0,001) y el tipo de injerto (β = 0,365; p = 0,002) fueron predictores significativos, explicando el 47,5% de la varianza en el momento de la RTS. Los machos fallecieron una media de 2,6 meses antes que las hembras (9,0 ± 1,8 frente a 11,6 ± 2,6 meses). Los receptores de autoinjertos de tendón de la corva, aloinjerto o banda IT fallecieron antes (7 a 9 meses) que los autoinjertos de cuádriceps o tendón rotuliano (11 a 12 meses).

Conclusión: Las participantes femeninas y aquellas con un injerto de tendón rotuliano o del cuádriceps tardaron más en cumplir los criterios objetivos de RTS después de la ACLR.