Patología cardiopulmonar es el estudio de las enfermedades que afectan el corazón y los pulmones. Como terapeuta respiratorio, es esencial que tenga un conocimiento sólido de esta área de la medicina.
Después de todo, el sistema respiratorio es responsable de intercambio de oxigeno y dioxido de carbono entre el torrente sanguíneo y los pulmones. Cuando algo sale mal en este proceso, puede tener graves consecuencias en todo el cuerpo.
En esta guía de estudio, hemos enumerado varias preguntas prácticas sobre el tema de la patología cardiopulmonar. Esto puede ayudarlo a practicar, prepararse y aprender la información que necesita para aprobar su examen final sobre este tema.
Nota: No incluimos las respuestas correctas en esta página para que pueda probar su conocimiento. Si desea ver las respuestas correctas, puede descargarlas GRATIS usando el siguiente enlace.
Preguntas de práctica del examen final de patología:
1. Un paciente de 56 años llega a la sala de emergencias con extrema dificultad para respirar. Tras la observación, nota que el paciente tiene un diámetro torácico anteroposterior aumentado, utilizando músculos accesorios y labios fruncidos para respirar. El seguimiento resultados de gasometría arterial están disponibles:
pH 7,28
PaCO2 97 mmHg
HCO3 37 mmHg
PaO2 40 mmHg
En base a estos datos, ¿qué tratamiento recomendaría?
A. Recomendar la administración de FiO2 al 50 % a través de una máscara de venturi y monitorear de cerca
B. Administrar soluciones de K+ y Cl- por vía intravenosa
C. Recomendar inicio de la ventilación BiPAP y 40% FiO2
D. Recomendar intubación y ventilación mecánica con 100% FiO2
2. Un hombre de 74 años con una larga historia de enfisema y bronquitis crónica ingresa a urgencias con dificultad respiratoria. Su RR es de 34/minuto y laborioso. Su FC es de 115/minuto y su PA de 170/120. ¿Cuál es la interpretación clínica de los siguientes ABG (además de la hipoxemia)?
pH 7,51
PaCO2 68 mmHg
PaO2 49 mmHg
HCO3- 53 mEq/L
A. Hiperventilación alveolar aguda
B. Insuficiencia ventilatoria aguda
C. Hiperventilación alveolar aguda superpuesta a insuficiencia ventilatoria crónica
D. Insuficiencia ventilatoria aguda superpuesta a insuficiencia ventilatoria crónica
3. Un paciente de 74 años con una larga historia de EPOC ingresa a urgencias con dificultad respiratoria. Su frecuencia respiratoria es de 34/min y laboriosa. Su frecuencia cardíaca es de 115/min y su temperatura es de 101.9 grados F. Sus valores de ABG son los siguientes:
pH 7,57
PaCO2 68 mmHg
HCO3- 37 mM/L
PaO2 49 mmHg
¿Qué tratamiento recomendaría para este paciente?
A. Recomendar la administración de solución IV de K+ y Cl-
B. Ventilacion mecanica con una FiO2 del 60%
C. Recomendar administración de BiPAP y FiO2 del 100%
D. Administrar O2 al 30% a través de una máscara venturi y sugerir un curso de terapia con antibióticos
4. Una anormalidad ósea que existe cuando el esternón sobresale hacia afuera (pecho de paloma) se conoce como:
A. Pectus excavatum
B. Cifosis
C. Escoliosis
D. Pectus carinatum
5. ¿En cuál de los trastornos pulmonares esperaría ver una frecuencia respiratoria más rápida y un volumen corriente reducido?
A. Fibrosis pulmonar
B. Enfisema
C. Asma
D. Bronquitis crónica
6. El panel de electrolitos de un paciente revela un nivel de K+ de 3,0 mEq/L y un nivel de Cl- de 73 mEq/L. Esto se documentaría como:
A. Hipocapnia e hipocromía
B. Hipocalcemia e hipocapnia
C. Hipoglucemia e hipoxemia
D. Hipocloremia e hipopotasemia
7. Una pulsación anormal que existe como resultado de una insuficiencia cardíaca del ventrículo derecho se conoce como:
A. Ir de discotecas
B. Paradoja abdominal
C. Levantamiento del ventrículo derecho
D. Corazón pulmonar
8. Puede observarse confusión y agitación en pacientes con hipoxemia grave. Esto se debe a los efectos de:
A. Hepatomegalia
B. Hipoxia cerebral
C. Hiperventilación
D.Cor Pulmonale
9. La disminución de glóbulos blancos se conoce como:
A. Leucocitosis
B. Leucopenia
C. Anemia
D. Policitemia
10. La difusión de oxígeno del aire a través de la membrana A/C a la sangre se conoce como:
A. Respiración externa
B. Respiración interna
C. Respiración marcada
D. Resonancia externa
11. Durante la evaluación de un paciente, el RCP coloca su mano sobre el lóbulo inferior derecho del paciente y le pide que repita “99”. Los hallazgos incluyen una disminución del frémito táctil en el LID en comparación con el izquierdo. Este hallazgo es consistente con:
UNA. Derrame pleural de la RLL
B. Neumotórax del LII
C. Neumonía del LID
D. Atelectasia del LID
12. ¿Qué tipo de disfunción es Guillian-Barre?
A. SNC
B. Disfunción pulmonar
C. Neuromuscular
D. Musculoesquelético
13. ¿La hepatomegalia, la distensión venosa yugular y un tirón del ventrículo derecho son consistentes con qué condición clínica?
A. Insuficiencia cardiaca derecha
B. Insuficiencia cardíaca congestiva
C. Neumotórax a tensión
D. Asma grave
14. ¿A qué distancia por encima de la carina debe estar la punta del tubo endotraqueal se ve en la radiografía de tórax?
A. 5 a 7 cm
B 4 a 6 cm
C. 2 a 3 cm
D. 7 a 9 cm
15. ¿Con cuál de las siguientes condiciones se asocia el aumento de la resonancia a la percusión?
A. Neumonía
B. Tumor de pulmón
C. Enfisema
D. Derrame pleural
16. El movimiento hacia adentro del abdomen con cada esfuerzo inspiratorio se conoce como:
A. Pulso paradójico
B. Alternancia respiratoria
C. Hepatomegalia
D. Paradoja abdominal
17. Lo mejor es hiperventilar a un paciente ventilado con una lesión en la cabeza. Esto ayuda al producir _______________, que a su vez resultará en _______________ y reducirá la PIC.
A. Acidosis; vasoconstricción
B. Alcalosis; vasodilatación
C. Alcalosis; vasoconstricción
D. Acidosis; vasodilatación
18. ¿La falla de oxigenación está presente cuando la PaO2 cae por debajo de qué valor a pesar de una FiO2 del 50%?
A. 55 mmHg
B 60 mmHg
C. 65 mmHg
D 50 mmHg
19. ¿Cuáles de los siguientes son tratamientos iniciales para un paciente que se presenta en la sala de emergencias con el diagnóstico de una sobredosis?
A. Lavado de estómago
B. Posible diálisis para excretar fármacos
C. Intubación inmediata y ventilación mecánica
Todo lo anterior
20. Los siguientes datos se recopilan de la historia clínica de un paciente:
PH-7.44
HCO3- 19 mEq/litro
PaCO2- 32 torr
SaO2- 95%
PaO2 – 95 torr
Hb- 6 g/dl
¿Cuál de los siguientes valores de laboratorio es más importante para evaluar la capacidad de transporte de oxígeno de este paciente?
A pH
B PaO2
C.Hb
D.SaO2
21. El objetivo principal de la ventilación mecánica con retención crónica de CO2 es:
A. Devolver el pH al de un paciente valores de referencia normales
B. Aumentar la ventilación por minuto
C. Devolver la PaO2 a los valores basales normales del paciente
D. Reducir la presión inspiratoria máxima del paciente
22. La PaO2 más baja aceptable para un paciente de 75 años es aproximadamente:
A. 70 mmHg
B 55 mmHg
C. 60 mmHg
diámetro 65 mmHg
23. La causa más común de hipoxemia es:
A. Derivación anatómica
B. Desajuste V/Q
C. Tasa metabólica baja
D. Hiperventilación
24. ¿Qué cambio en el signos vitales del paciente se espera como resultado de la fiebre?
A. Disminución de la presión arterial
B. Aumento de la frecuencia respiratoria
C. Aumento de la presión arterial
D. Disminución de la frecuencia cardíaca
25. ¿Qué condición clínica se asocia más estrechamente con los ruidos respiratorios bronquiales ásperos en la región afectada?
A. Neumonía
B. Neumotórax
C. Enfisema
D. Asma
26. ¿Qué condición clínica es más probable que produzca crepitantes gruesos?
A. Atelectasia
B. Secreciones excesivas de las vías respiratorias
C. Apertura súbita de las vías respiratorias periféricas
D. Vías aéreas estrechas
27. ¿Qué condición se asocia a menudo con la paradoja abdominal?
A. Fatiga del diafragma
B. Asma grave
C.Cor Pulmonale
D. Insuficiencia cardíaca
28. ¿Cuál es la correcta interpretación de los siguientes valores ABG (además de la hipoxemia)?
pH-7.17
PaCO2- 77 mmHg
PaO2- 54 mmHg
HCO3- 25 mEq/L
A. Insuficiencia ventilatoria aguda sobre insuficiencia ventilatoria crónica
B. Hiperventilación alveolar aguda (alcalosis respiratoria)
C. Insuficiencia ventilatoria (respiratoria) aguda
D. Hiperventilación alveolar aguda superpuesta a insuficiencia ventilatoria crónica
29. ¿Qué método de destete ayuda al paciente a superar la carga de trabajo que impone la resistencia de la vía aérea artificial?
A. IMV/SIMV
B. Soporte de presión
C. Todo lo anterior
D. T –pieza
30. ¿Qué término se usa para describir la dificultad para respirar en posición vertical?
A. Eupnea
B Apnea
C. platipnea
D. Ortopnea
31. ¿Qué término se usa para describir el esputo que parece contener pus?
A. Fétido
B. Purulento
C. Flema
D. Mucoide
32. ¿Qué término se usa para describir el esputo que es…
