Evaluación mecanicista y clínica de la manipulación de posicionamiento de palanca en la hernia de disco lumbar: un protocolo de estudio para un ensayo controlado aleatorio usando RS-FMRI

Resumen

Antecedentes: La hernia del disco lumbar (LDH) es un trastorno de dolor crónico clínico prevalente caracterizado por dolor lumbar, dolor inferior de las extremidades, entumecimiento y claudicación, entre otros síntomas. Se ha demostrado que la manipulación de posicionamiento de palanca (LPM) alivia el dolor estimulando los músculos paraespinales y mejorando el equilibrio mecánico vertebral. Además, se ha demostrado que influye en los cambios funcionales en el cerebro al actuar sobre los propioceptores vertebrales lumbares.

Pacientes y métodos: Este fue un estudio controlado aleatorio en el que 60 participantes elegibles fueron asignados aleatoriamente a uno de los tres grupos: un grupo de observación (grupo LPM), un grupo de control (grupo de manipulación de placas inclinadas (IPM)) y un grupo de control normal (sin grupo de intervención). La proporción de participantes en cada grupo fue 1: 1: 1. Los grupos LPM e IPM recibieron tratamiento para cinco sesiones por semana durante dos semanas. El grupo de control no recibió ninguna forma de intervención. La observación primaria fue la imagen RS-FMRI de las áreas del cerebro funcionales, mientras que las observaciones secundarias incluyeron electromiografía de superficie, función propioceptiva lumbar y puntajes VAS y JoA. Todos estos parámetros se evaluaron antes y después del tratamiento. Todos los análisis se realizaron de acuerdo con los principios del tratamiento. Una vez que se completa la recopilación de datos, los datos se analizarán utilizando SPSS 20.0 con ANOVA y pruebas de suma de rango para comparaciones. Realizaremos monitoreo de seguimiento al primer y tercer mes después del final del tratamiento.

Conclusión: El objetivo de este estudio fue observar los cambios en las regiones cerebrales relevantes de los pacientes con LDH a través del tratamiento con LPM de pacientes con LDH, combinados con RS-FMRI y la detección de propietas lumbares, para elaborar las vías neuronales de los cambios corticales y para proporcionar nuevas ideas y métodos para el tratamiento de LDH.

Registro para el juicio: Registro de ensayos clínicos chinos CHICTR2400082255 el 25 de marzo de 2024.

Palabras clave: LDH; LPM; manipulación de posicionamiento de palanca; hernia de disco lumbar; Proprioceptores vertebrales lumbar; ensayo controlado aleatorio; RS-FMRI.

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