Evaluación del equilibrio Y

Propósito

La evaluación del equilibrio Y (YBT) es una herramienta empleada para valorar el riesgo de lesiones en una persona. Puede usarse tanto para el cuadrante superior como inferior. El LQYBT ha sido objeto de amplias investigaciones ya que se basa en la Prueba de equilibrio de excursión estelar. Esta última demostró resultados confiables en la predicción de lesiones LE en jugadores de baloncesto de secundaria(1) y el LQYBT ha identificado atletas con mayor riesgo de lesiones(2).

Método

Se ha demostrado que el YBT para UQ (UQYBT) es una prueba confiable para evaluar la función unilateral del UE en una posición de cadena cerrada. También permite que el paciente alcance 3 direcciones distintas con un UE mientras está en posición de flexión (3). Se requiere más investigación para establecer la aplicabilidad del UQYBT.

Este video presenta la evaluación del equilibrio Y del cuadrante superior.(4)


El LQYBT consiste en que el paciente se mantenga en un pie mientras extiende la otra pierna en 3 direcciones diferentes: anterolateral, posteromedial y posterolateral. Al utilizar el kit de prueba Y-Balance, los 3 alcances generan una «distancia de alcance compuesta» o puntaje compuesto que se utiliza para predecir lesiones. Estudios muestran que jugadores de fútbol universitario con un puntaje compuesto inferior al 89% tenían mayor probabilidad de lesionarse de 37.7% a 68.1% (2). Por lo tanto, se estableció un punto de corte del 89% del alcance compuesto en el YBT (con una sensibilidad del 100% y un +LR de 3.5) (2). Para los jugadores de baloncesto de secundaria, el punto de corte fue del 94% (1). Estos estudios revelan que cada deporte/población tiene su propio punto de corte de riesgo (1) (2).

Este video muestra la evaluación del equilibrio Y del cuadrante inferior.(5)

Confiabilidad

El LQYBT demostró una buena confiabilidad entre evaluadores y repetibilidad en miembros del servicio activo, con un nivel aceptable de error de medición, y un segundo estudio mostró una confiabilidad excelente (ICC = 0.88-0.99) (6) (7).

Recursos

El Y-Balance, junto con el Screening de Movimiento Funcional (FMS), se utiliza en el Software «Algoritmo Move2Perform» para predecir el riesgo de lesiones. Los componentes incluyen:

  • Lesiones previas
  • Puntuación compuesta de la prueba Y-Balance basada en sexo, deporte y nivel de competencia
  • Asimetría en la evaluación del equilibrio Y
  • Puntuación total del Screening de Movimiento Funcional (FMS)
  • Asimetría en el Screening de Movimiento Funcional
  • Dolor durante las pruebas

Según el algoritmo, los pacientes se clasifican según su nivel de riesgo (normal, ligeramente aumentado, moderadamente aumentado y sustancialmente mayor).

Vínculos

Referencias

  1. 1.0 1.1 1.2 Plisky PJ, Rauh MJ, Kaminski TW, Underwood FB. Prueba de equilibrio de excursión en estrella como predictor de lesiones en las extremidades inferiores en jugadores de baloncesto de secundaria. J Orthop Deportes Phys. Ther. 2006;36(12):911-9.
  2. 2.0 2.1 2.2 2.3 Butler RJ, Lehr ME, Fink ML, Kiesel KB, Plisky PJ. Rendimiento del equilibrio dinámico y lesión sin contacto de las extremidades inferiores en jugadores de fútbol universitario. Salud Deportiva. 2013;5:417-422.
  3. Westrick RB, Miller JM, Carow SC, Gerber JP. Exploración de la prueba Y-Balance para evaluar el desempeño de la cadena cinética cerrada del cuarto superior. IJSPT. 2012; 7(2): 139-147.
  4. FisioU. Prueba de equilibrio Y del cuarto superior. Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=Q-iGEVZQHUQ (consultado el 23 de mayo de 2022).
  5. Fisioterapia de Salmon Bay. Prueba de equilibrio Y. Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=9RXeq6RZnn4 (consultado el 23 de mayo de 2022)
  6. Plisky PJ, Gorman PP, Butler RJ, Kiesel KB, Underwood FB, Elkins B. La confiabilidad de un dispositivo instrumentado para medir componentes de la prueba de equilibrio de excursión en estrella. N Am J Médico Deportivo. Mayo de 2009;4(2):92-9.
  7. Shaffer SW, Teyhen DS, Lorenson CL, Warren RL, Koreerat CM, Straseske CA, Childs JD. Prueba de equilibrio Y: un estudio de confiabilidad que involucra a múltiples evaluadores. Mil Med. 2013;178(11):1264-70.