Evaluación de silla de ruedas: medidas corporales

Editor original – Naomi O’Reilly como parte del Proyecto de desarrollo de contenidos para la prestación de servicios de sillas de ruedas

Colaboradores principales – Naomi O’Reilly, Rucha Gadgil, kim jackson, Amado padre y Olajumoke Ogunleye

Contenido

• 1 Introducción
  • 1.1 Herramientas de medición
• 2 medidas básicas
  • 2.1 Proceso
• 3 medidas complejas
• 4 Cómo tomar medidas precisas
• 5 recursos
• 6 referencias

Introducción

Una silla de ruedas o un sistema de asiento bien equipado requiere una solución «hecha a medida». Generalmente, cuanta más superficie de asiento esté en contacto con el cliente, más medidas corporales será necesario obtener para una prescripción de silla de ruedas. La medición precisa del cliente permitirá a los médicos permitir que el usuario de silla de ruedas pruebe equipos del tamaño correcto, reducir la cantidad de transferencias y mejorar la gestión del tiempo durante las pruebas al preconfigurar el asiento y la silla de ruedas de acuerdo con las medidas del cuerpo antes de la cita. También garantizará una referencia precisa para la configuración final de la silla de ruedas durante la fase de prescripción o cualquier prueba futura del equipo, cuando corresponda. Finalmente, ayudará al personal de servicio de sillas de ruedas a delinear el razonamiento clínico detrás de las especificaciones de las prescripciones de sillas de ruedas en las solicitudes de financiación. (1)(2)

Herramientas de medición

• Utilice una cinta métrica metálica retráctil
• Se pueden utilizar portapapeles/libros para ayudar a medir con precisión (consulte el proceso a continuación).
• Los calibres grandes son una herramienta adicional que puede resultar muy útil. Estos se pueden fabricar localmente con madera.
• También se pueden utilizar bloques para los pies para sostener los pies del usuario de silla de ruedas a la altura correcta. (1)

Medidas Básicas

Se necesitan seis mediciones del usuario de silla de ruedas para elegir el mejor tamaño de silla de ruedas disponible para un usuario de silla de ruedas que tenga buen control del tronco y no requiera soporte postural adicional.(1)(3)

1. Ancho Del Asiento; Medido desde la parte más ancha de las nalgas, caderas o muslos del usuario. Debe ser lo suficientemente ancho para evitar presión en las caderas.
2. profundidad del asiento; Medido desde la parte posterior de la nalga del usuario, a lo largo del muslo lateral hasta el pliegue poplíteo con la palma horizontal al asiento. Por lo general, se conserva un espacio de aproximadamente 2 pulgadas para evitar la presión del borde delantero del asiento contra el espacio poplíteo. Debería poder colocar entre 3 y 4 dedos entre el borde delantero del asiento y la parte posterior de la rodilla.
3. Altura Del Asiento; Determinado por la altura del individuo y si la silla de ruedas es autopropulsada. Al utilizar los pies para impulsarse, la altura del asiento debe permitirles llegar al suelo con el talón. Los que utilizan reposapiés tienen asientos de mayor altura. Se mide desde el talón del usuario hasta el pliegue poplíteo. La parte inferior del reposapiés está a 2 pulgadas del suelo.
4. Altura Del Reposabrazos; Debe permitir al usuario sentarse erguido, con los hombros nivelados cuando soporta el peso sobre los antebrazos mientras descansan sobre el reposabrazos. Se determina midiendo la distancia entre el asiento de la silla y el olécranon y sumando una pulgada.
5. Altura Del Respaldo; Los ángulos inferiores de la escápula deben estar aproximadamente a 1 dedo por encima de la espalda cuando el usuario se sienta en postura erguida. Se determina midiendo la distancia entre el asiento de la silla y la axila del paciente y restando cuatro pulgadas. La altura del respaldo depende de las necesidades del usuario. Los usuarios de sillas de ruedas que se empujan solos necesitan un respaldo que permita que sus hombros se muevan libremente. Los usuarios de sillas de ruedas que tienen dificultades para sentarse erguidos pueden necesitar un respaldo más alto que brinde más apoyo a la columna.
6. Longitud Del Reposapiés; Afecta al apoyo tanto de los pies como de los muslos y a la holgura de los reposapiés y el suelo. La plataforma para los pies debe estar entre 1 y 2 pulgadas del suelo para permitir una distancia adecuada al suelo.

Proceso

Pídale al usuario de silla de ruedas que se siente lo más erguido posible con los pies apoyados en el piso o en bloques para los pies si no puede alcanzar el piso cómodamente con las caderas en una posición neutral. Para todas las mediciones, asegúrese de que la cinta métrica esté recta y que el usuario de silla de ruedas esté sentado erguido. Sostener un portapapeles/libro a cada lado del usuario de silla de ruedas puede ayudar a obtener una medición precisa. Inclínate para asegurarte de que estás viendo la cinta métrica en el ángulo correcto.(1)