Editor original – Naomi O’Reilly como parte del Proyecto de desarrollo de contenidos para la prestación de servicios de sillas de ruedas
Colaboradores principales – Naomi O’Reilly, Simisola Ajeyalemi, kim jackson, Rucha Gadgil, Amado padre y Olajumoke Ogunleye
Contenido
Introducción
La evaluación es el segundo paso del servicio de sillas de ruedas. La información recopilada de la evaluación ayudará al personal de servicio de sillas de ruedas y al usuario de sillas de ruedas a; elegir la silla de ruedas más adecuada entre las disponibles; determinar los componentes más apropiados de la silla de ruedas entre los disponibles, incluido cualquier posible soporte postural adicional requerido, y decidir qué capacitación o apoyo el usuario de la silla de ruedas y el familiar/cuidador pueden necesitar para usar y mantener su silla de ruedas. (1)
Una evaluación de silla de ruedas consta de múltiples componentes, cuyo orden dependerá de la naturaleza de las necesidades de los usuarios y del entorno específico de prestación del servicio. El proceso de evaluación general debe considerar y reflejar los dominios y la estructura de clasificación de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud: Estructura y funciones corporales; Actividades y Participación; y Medio Ambiente y Tecnología Actual. Dentro de cada uno de estos dominios, se deben explorar una serie de elementos con el usuario para lograr una comprensión completa de lo que quiere y necesita en una silla de ruedas para alcanzar sus objetivos. Dependiendo del criterio clínico de los profesionales y de la complejidad de las necesidades de los usuarios, incluido el diagnóstico, el pronóstico y las consideraciones ambientales, algunos dominios pueden requerir una evaluación adicional, mientras que otros dominios pueden requerir solo una evaluación y ninguna exploración adicional. (2)
La evaluación debe comenzar abordando el motivo de la derivación y el resultado deseado de la intervención. Como mínimo, esto debe incluir los principales problemas/cuestiones del cliente relacionados con su estado de movilidad, apoyo postural, salud, seguridad y capacidad para funcionar dentro del entorno. La evaluación también debe incluir las estrategias de tratamiento utilizadas previamente para abordar las deficiencias de movilidad y los resultados de esa intervención. Para el equipo de prestación de servicios, comprender los objetivos y expectativas articulados de los usuarios es un resultado fundamental de la evaluación. (2)
Existe una estrecha relación entre las características/componentes de la silla de ruedas y la capacidad funcional y la seguridad del usuario mientras usa la silla de ruedas. El tipo de silla de ruedas y el diseño del armazón, las opciones individuales de sillas de ruedas, los componentes de asiento y posicionamiento y la configuración general tienen una influencia directa en la independencia, la comodidad y la seguridad del usuario en diferentes entornos y entornos de uso previsto. El personal de servicio de sillas de ruedas siempre debe tener esto en primer plano durante todo el proceso de evaluación. (2)
Las evaluaciones siempre deben realizarse en un espacio limpio y tranquilo, que puede ser un espacio dentro del servicio de sillas de ruedas, en otro centro sanitario o comunitario, o en el domicilio del usuario. Si es necesario comprobar si una persona tiene una llaga por presión, hágalo en un espacio privado. Respetar la dignidad y privacidad del usuario de silla de ruedas independientemente de su edad, género, religión o nivel socioeconómico.(1)
Objetivo
El objetivo de una buena práctica de evaluación es evaluar con precisión las necesidades de cada usuario individual para prescribir la silla de ruedas más adecuada disponible. Cada usuario requiere una evaluación individual, realizada por una persona o personas con las habilidades adecuadas. La evaluación debe ser holística y tener en cuenta el estilo de vida, el entorno de vida y la condición física del usuario. Es importante que el usuario y, en su caso, la familia participen plenamente en la evaluación. Dependiendo de la complejidad de las necesidades, el proceso de evaluación puede durar hasta 2 horas y debe incorporar las siguientes partes: (1)(4)
- La primera parte de la evaluación de la silla de ruedas es la entrevista de evaluación. Durante esta parte de la evaluación, el personal de servicio de sillas de ruedas recopila información sobre el usuario de silla de ruedas, lo que ayudará a identificar la silla de ruedas más adecuada para él. (1)(4) Leer más
- Después de la entrevista de evaluación. La parte final de la evaluación física examina las estrategias y el proceso para tomar Medidas corporales. Un sistema de movilidad de sillas y asientos bien equipado requiere una solución “hecha a medida”. Generalmente, cuanta más superficie de asiento esté en contacto con el usuario de silla de ruedas, más medidas corporales deberán obtenerse para una prescripción de silla de ruedas. (1)(4) Leer más
Evaluación de habilidades en silla de ruedas
- Por último, evaluar las habilidades del usuario en silla de ruedas es vital para garantizar un uso seguro y eficiente de su nueva silla de ruedas. Esto debe hacerse en el momento de la admisión, como parte de los pasos de prescripción y adaptación (por ejemplo, para comparar qué tan bien el usuario de silla de ruedas puede desempeñar sus habilidades con una silla de ruedas rígida versus plegable, o con los ejes traseros en posiciones más y menos estables) y durante seguimiento para determinar qué revisiones en la silla de ruedas son necesarias. Las habilidades en silla de ruedas se cubrirán en su propio curso específico.
Buenas prácticas
Recursos
Formularios de evaluación
- Formulario de evaluación básica de silla de ruedas
- Formulario de evaluación de silla de ruedas intermedia
Referencias
- ↑ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 Sarah Frost, Kylie Mines, Jamie Noon, Elsje Scheffler y Rebecca Jackson Stoeckle. Paquete de capacitación en servicio de sillas de ruedas – Manual de referencia para los participantes – Nivel básico. Organización Mundial de la Salud, Ginebra. 2012
- ↑ 2.0 2.1 2.2 RESNA. Guía de prestación de servicios de sillas de ruedas. Sociedad de Ingeniería de Rehabilitación y Tecnología de Asistencia de América del Norte. 2011 https://www.resna.org/sites/default/files/legacy/resources/position-papers/RESNAWheelchairServiceProvisionGuide.pdf (consultado el 9 de julio de 2018)
- ↑ Tecnología de asistencia para todos. Serie de vídeos intermedios de WSTP: 6. Descripción general de la evaluación física. Disponible en: https://youtu.be/Xq5IDjlkNAQ(último acceso 30/10/17)
- ↑ 4.0 4.1 4.2 4.3 William Armstrong, Johan Borg, Marc Krizack, Alida Lindsley, Kylie Mines, Jon Pearlman, Kim Reisinger, Sarah Sheldon. Directrices sobre el suministro de sillas de ruedas manuales en entornos con menos recursos. Organización Mundial de la Salud; Ginebra: 2008.
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