Estrategias centrales de selección de puntos de acupuntura y análisis multifactorial para el dolor musculoesquelético agudo

Antecedentes: Este estudio tiene como objetivo sintetizar los puntos críticos de investigación sobre el dolor musculoesquelético agudo, dilucidar estrategias para la selección de puntos de acupuntura centrales y sus factores relacionados, y proporcionar referencias basadas en evidencia para la práctica clínica.

Métodos: Se realizó una búsqueda exhaustiva de literatura en ocho bases de datos chinas e inglesas hasta el 15 de octubre de 2025 para identificar estudios clínicos que utilizan de 1 a 3 puntos de acupuntura para el tratamiento del dolor musculoesquelético agudo (AMP). CiteSpace se aplicó para análisis bibliométricos y de visualización, extrayendo elementos centrales para estadísticas de frecuencia y generando mapas de vías de visualización basados ​​en ubicaciones de dolor. Al mismo tiempo, se realizó una regresión logística multivariada para explorar más a fondo las asociaciones entre los elementos centrales y las ubicaciones específicas del dolor. Se incluyeron un total de 438 estudios, incluidos 404 en chino y 34 en inglés.

Resultados: Las publicaciones chinas demostraron una tendencia fluctuante a lo largo del tiempo, mientras que el número de estudios en inglés aumentó gradualmente después de 2010. La agrupación de palabras clave mostró que el tratamiento con acupuntura de estilo de movimiento (MSAT) se ha convertido en un foco de investigación reciente tanto en la literatura china como en la inglesa. El análisis descriptivo sugirió que los estudios chinos e ingleses muestran similitudes en el diagnóstico y la distribución de la ubicación de las lesiones, predominando los puntos de acupuntura distales y siendo la acupuntura corporal la técnica más común. Los estudios chinos enfatizaron la acupuntura de la mano, mientras que los estudios ingleses aplicaron con mayor frecuencia la acupuntura de muñeca y tobillo. La inserción perpendicular de la aguja fue el ángulo de punción más frecuente. Se adoptaron ampliamente prescripciones de un solo punto. Los estudios chinos tendieron a integrar el tratamiento con ejercicio. El análisis de regresión demostró correlaciones significativas entre el dolor de tobillo, el dolor lumbar, la selección del punto de acupuntura distal, la acupuntura de la mano y la acupuntura del cuero cabelludo con terapia de ejercicio. Aunque la muestra del estudio inglés es más pequeña, la selección del punto de acupuntura distal se correlacionó consistentemente con el ejercicio. Un análisis más detallado reveló que el dolor lumbar y el dolor de hombro empleaban principalmente los puntos de acupuntura distales, mientras que el dolor en el muslo, la rodilla y las extremidades superiores favorecía los puntos de acupuntura proximales. El dolor lumbar y el dolor de tobillo se trataron con mayor frecuencia en combinación con terapia de ejercicios.

Conclusión: Este estudio indicó que es factible tratar el dolor musculoesquelético agudo con una pequeña cantidad de puntos de acupuntura centrales, y que la acupuntura con estilo de movimiento es un enfoque técnico clave, especialmente beneficioso para las lesiones agudas de la espalda baja y el tobillo.

Registro de revisión sistemática: https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/view/CRD420251155446, identificador CRD420251155446.