Editor original – Jeremy Bryan
Los principales contribuyentes – Jeremy Bryan, Administración y Elaine Lonnemann
Contenido
- 1 acceso al paciente a servicios de fisioterapia / punto de entrada
- 2 Preparación del terapeuta
- 3 asociaciones profesionales
- 4 Configuración de atención
- 5 Tipo de sistema de salud/estructura de pago
- 6 recursos
- 7 referencias
Acceso al paciente a servicios de fisioterapia / punto de entrada
En los Estados Unidos hay dos formas de obtener acceso a los servicios de fisioterapia, mediante la derivación por acceso directo. Por referencia, es el método tradicional y significa que un médico, cirujano, dentista, enfermera practicante o asistente del médico escribe una receta para los servicios de fisioterapia. Por acceso directo significa ir directamente a un fisioterapeuta sin reunirse con otro clínico para una receta.(1)
Actualmente, los cincuenta estados, el Distrito de Columbia y las Islas Vírgenes de EE. UU. Permiten el acceso directo de alguna forma. Cada estado específico estipula sus propios parámetros de acceso directo.(2)
Según la Asociación Americana de Fisioterapia, a partir de febrero de 2021, hubo 20 estados que permitieron acceso directo sin parámetros ni restricciones, 27 estados, junto con el Distrito de Columbia y las Islas Vírgenes de los Estados Unidos, que permitieron acceso directo con alguna forma de parámetros o restricciones, y tres estados que permitieron acceso directo solo bajo circunstancias específicas.(2)
Terapeuta Preparación
Para practicar la fisioterapia en los Estados Unidos, se requiere una licencia para cada estado donde el fisioterapeuta practica.(3)
Para que se le otorgue una licencia, un candidato debe:
Obtuvo un título de Doctor en Fisioterapia (DPT) de una Comisión de Acreditación en Educación de Fisioterapia (CAPTE) Programa de Terapia Fisioterapia acreditada.(3)
O
Tener educación internacional de fisioterapia revisada y aprobada por una agencia de acreditación aceptable.(4)
Y
Pase el examen nacional de fisioterapia (NPTE).(4)
Y
Cumplir con los requisitos específicos adicionales del estado, como la aprobación de un examen de reglas y reglamentos.
Grado/acreditación
Actualmente, el estándar para la educación en fisioterapia en los Estados Unidos es un título de Doctor en Fisioterapia (DPT).(3)A partir de enero de 2016, solo los programas que confieren un grado de Doctor en Fisioterapia (DPT) pueden estar acreditados por CAPTE.(5)
https://www.youtube.com/watch?v=rapol-gk29kDebido a que un título de Doctor en Fisioterapia (DPT) no se convirtió en el estándar hasta 2016, todavía es común encontrar fisioterapeutas dentro de la fuerza laboral con educaciones de fisioterapia a nivel de maestría o solteros.
Especialización
Los fisioterapeutas pueden obtener una educación superior a través de residencias, becas y certificaciones.
Las residencias y las becas están acreditadas a través de la Junta Americana de Educación de Residencia y Comercio de Fisioterapia (ABPTRFE).(7)
Residencias
Las residencias permiten que un fisioterapeuta obtenga más educación y experiencia en un área clínica específica.
Las residencias acreditadas por ABPTRFE actualmente incluyen programas en las áreas clínicas de:(7)
- Ortopedía
- Deportes
- Cuidados agudos
- Cardiovascular y pulmonar
- Electrofisiología clínica
- Geriatría
- Pediatría
- Neurología
- Oncología
- Gestión de heridas
- Salud de la mujer
Las residencias pueden preparar un fisioterapeuta para sentarse para la certificación de la junta en un área clínica específica. La certificación de la junta se ofrece a través de las especialidades de la Junta Americana de Fisioterapia en las siguientes áreas clínicas:(8)
- Ortopedía
- Deportes
- Cardiovascular y pulmonar
- Electrofisiología clínica
- Geriatría
- Pediatría
- Neurología
- Oncología
- Gestión de heridas
- Salud de la mujer
Comunión
Las becas ofrecen más educación en el área clínica para la cual un fisioterapeutas se ha graduado de un programa de residencia o ha sido certificado por la junta.
Las becas acreditadas por ABPTRFE incluyen programas en las siguientes áreas clínicas:(7)
- División de Deportes 1
- Atleta de la extremidad superior
- Artes escénicas
- Manual ortopédico fisioterapia
- Terapia con la mano
- Columna vertebral
- Cuidados críticos
- Neonatología
Certificaciones
Existen numerosas certificaciones que puede obtener un fisioterapeuta, que abarca muchas áreas diferentes de práctica.
A continuación se presentan algunos ejemplos de certificaciones comunes:
- CHT o Terapeuta de Mano Certificado – Comisión de Certificación de Terapia Mano
- CLT o terapeuta de linfedema certificado – Asociación de Linfedema de América del Norte
Asociaciones profesionales
La Asociación Americana de Fisioterapia (APTA) es la principal asociación profesional en los Estados Unidos. El APTA es una organización de membresía con participación en casi todos los aspectos de la profesión de fisioterapia.
Algunos ejemplos de lo que el APTA incluye:
- Defensión de la profesión a nivel estatal y nacional.
- Recursos educativos para terapeutas.
- Educación profesional
- Educación de práctica
- Reunión de secciones combinadas de APTA
Configuración de cuidado
Fisioterapia La atención al paciente en los Estados Unidos abarca una amplia gama de entornos y la población que va desde una enfermedad crítica hasta el rendimiento.
- Cuidados críticos: pacientes con enfermedades críticas en el UCI configuración
- Cuidados agudos: pacientes con el hospital ingresados en varias unidades
- Ortopedía
- Neurología
- Neurocirugía
- Oncología
- Cardiología
- Medicina pulmonar
- Medicina general
- Medicina de trasplante
- Departamento de emergencias: asistencia con el triaje y las decisiones de alta vs admisión
- Rehabilitación post-aguda
- Hospital de rehabilitación
- Hogar de ancianos/centro de enfermería especializada
- Paciente externo
- General
- Deportes
- Ortopedía
- Rehabilitación de amputación
- Neuro rehabilitación
- Rehabilitación vestibular
- Rehabilitación cardíaca/pulmonar
- Rehabilitación de linfoedema
- Compensación de trabajadores
- Trabajar endureciendo
- Ergonomía
- Militar: ambulatorio pero más cercano a un profesional de atención primaria (los fisioterapeutas pueden recetar ciertos medicamentos en este entorno)
- Rendimiento deportivo: fisioterapeutas en casa que trabajan para equipos deportivos profesionales, universidades o equipos olímpicos
Tipo de sistema de salud/estructura de pago
El sistema de salud de los Estados Unidos que consta de hospitales, clínicas e instalaciones de atención médica financiados por privados y financiados por el gobierno, y no utiliza una estructura de pago en todos los entornos o poblaciones.
Los estadounidenses con seguro comercial siguen el modelo Bismarck. Este modelo es el modelo de seguros tradicional de atención médica, donde las primas de seguros se pagan a las compañías de seguros privadas que luego pagan instalaciones de salud no gubernamentales o operadas privadas por la prestación de atención.(9)
Los estadounidenses que reciben atención a través del Departamento de Asuntos de Veteranos siguen el modelo Beveridge. Este modelo constituye la atención médica proporcionada por las instalaciones de salud operadas por el gobierno, que se financian a través de los impuestos.(9)
Los estadounidenses que reciben atención a través de Medicare o Medicaid utilizan el modelo nacional de seguro de salud. Con este modelo, la atención médica se proporciona a través de centros de salud no gubernamentales o operados privados, pero el gobierno paga la prestación de atención.(9)
Además, los estadounidenses también pueden optar por pagar de su bolsillo por los servicios de atención médica, sin pasar por el seguro o el gobierno.(9)
Recursos
Referencias
- ↑ Asociación Americana de Fisioterapia. Comprender el acceso y el pago de los servicios de fisioterapia. Disponible desde https://www.choosept.com/health-tips/understanding-payment-physical-therapy-services (Consultado el 20 de enero de 2023)
- ↑ 2.0 2.1 Asociación Americana de Fisioterapia. Niveles de acceso al paciente a servicios de fisioterapeuta en los EE. UU. Disponible en https://www.choosept.com/globalassets/choosept/assets/pdf downloadables/direct-access-by-state-map.pdf (Consultado el 20 de enero de 2023)
- ↑ 3.0 3.1 3.2 Asociación Americana de Fisioterapia. Convirtiéndose en un pt. Disponible desde https://www.apta.org/your-career/careers-in-physical-therapy/becoming-a-pt (Consultado el 20 de enero de 2023)
- ↑ 4.0 4.1 Asociación Americana de Fisioterapia. Acerca de la licencia PT y PTA. Disponible en https://www.apta.org/your-practice/licensure/pt-and-pta-licensure (Consultado el 20 de enero de 2023)
- ↑ Asociación Americana de Fisioterapia. El doctorado clínico (o «DPT») se convierte en el único grado conferido por las instituciones educativas acreditadas por CAPTE. Disponible en https://centennial.apta.org/timeline/the-clinical-doctorate-or-dpt-becomes-the-only-degree-confered-by-capte-acredited-educational-institutions/ (Consultado el 20 de enero de 2023)
- ↑ Tim fraticelli – PtProgress. ¿Cuánto tiempo se tarda en convertirse en un fisioterapeuta? Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=rapol-gk29k (ultimo acceso el 16/6/2018)
- ↑ 7.0 7.1 7.2 Asociación Americana de Fisioterapia. Para la residencia de fisioterapeuta y los participantes de la beca o los posibles participantes. Disponible desde https://abptrfe.apta.org/for-participants (Consultado el 28 de enero de 2023.
- ↑ Asociación Americana de Fisioterapia. Certificación especializada. Disponible desde https://www.apta.org/your-career/career-advancement/specialist-certification (Consultado el 28 de enero de 2023)
- ↑ 9.0 9.1 9.2 9.3 Evans A, McIlva L. Goodrx Health. 4 tipos de diseños de sistemas de salud, y los pros y los contras de cada uno. Disponible desde https://www.goodrx.com/hcp/providers/healthcare-system-designs (Consultado el 30 de enero de 2023)
