Editor original – Rucha Gadgil
Los principales contribuyentes – Rucha Gadgil, Kim Jackson y Khloud shreif
Contenido
Objetivo
Escala de calificación de enfermedad de Parkinson unificada (UPDRS) es una herramienta de calificación utilizada para medir la gravedad y la progresión de Parkinson’s Enfermedad en pacientes(1). La escala UPDRS consta de los siguientes seis segmentos: 1) mentación, comportamiento y estado de ánimo, 2) ADL, 3) secciones motoras, 4) complicaciones de la terapia (en la semana pasada) 5) Modificado Escala de Hoehn y Yahry 6) Escala ADL de Schwab e Inglaterra. Los primeros cuatro segmentos están formados por 42 elementos agrupados en cuatro subescalas. El UPDRS fue desarrollado en 1987 como un estándar de oro por los neurólogos para monitorear la respuesta a los medicamentos utilizados para disminuir los signos y síntomas de Parkinson.
Población prevista
Personas con enfermedad de Parkinson.
Método de uso
Requerido el equipo:
Pluma y papel
Duración:
20 minutos(2)
Tanteo:
Las partes 1 a 3 se califican en una escala de calificación 0-4. La Parte 4 se califica con calificaciones de sí y no. Los puntajes más altos muestran una mayor gravedad. Luego, el administrador califica al paciente en la escala H e Y y las actividades de Schwab e Inglaterra de la escala de vida diaria.
El permiso de la Sociedad Internacional de Trastornos de Parkinson y Movimiento se requiere antes de usar la escala.
Evidencia
Fiabilidad
- El UPDRS ha mostrado una excelente consistencia interna en múltiples estudios y en las etapas de la gravedad de la enfermedad medido por el sistema de estadificación Hoehn y Yahr(2)(3).
- Se encontró que la confiabilidad entre evaluadores era adecuada para el total de UPDR, así como para las actividades de la vida diaria y las secciones de examen automovilístico.(4)(5).
- Los coeficientes de correlación dentro de la clase fueron muy altos: puntaje total: 0.92; Mentación: 0.74; Actividades de la vida diaria: 0.85; Motor: 0.90(6)(7).
Validez
- Validez de la cara adecuada(8)
- Los estudios han demostrado que el UPDRS es sensible al cambio en el estado clínico(9).
Misceláneas
El UPDRS ha sido modificado desde su concepción en:
- Escala de calificación de enfermedad de Parkinson de la Sociedad de Trastorno del Movimiento (MDS-UPDR): la revisión se realizó después de que un grupo de trabajo patrocinado por MDS en escalas de calificación para la enfermedad de Parkinson destacó las limitaciones de los UPDR originales. La escala se modificó en 4 partes: Parte I, aspectos no motores de las experiencias de la vida diaria (6 ítems evaluados por entrevista y 7 ítems por autoevaluación); Parte II, Aspectos motores de las experiencias de la vida diaria (13 artículos autoevaluados); Parte III, Examen motor (18 ítems que resultan en 33 puntajes por ubicación y lateralización); y Parte IV, complicaciones motoras (3 elementos para discinesia y 3 para fluctuación)(9).
- UPDRS-8(10): 8 elementos de los UPDRS originales comprenden el UPDRS-8. Todos están clasificados en una escala de 5 puntos (0–4). Los elementos seleccionados son:
- No motor: cognición (updrs item 1), estado de ánimo (updrs item 3)
- Motor: Temor de descanso Extremidad superior: derecho, izquierda (updrs ítem 20), grifos de los dedos, derecho, izquierda (updrs item 23), marcha (updrs item 29)
- Complicaciones motoras: tiempo de apagado (updrs item 39), duración de discinesia (updrs item 32), discapacidad de discinesia (elemento UPDRS 33)
Campo de golf
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Referencias
- ↑ Fahn S, Marsden CD, Calne DB, Goldstein M. Desarrollos recientes en la enfermedad de Parkinson, Vol 2. Florham Park, NJ. Macmillan Health Care Information 1987, pp 15 3-163, 293-304
- ↑ 2.0 2.1 Martinez-Martin P, Gil-Nagel A, Gracia LM, et al. Características y estructuras de la escala de calificación de la enfermedad de Parkinson unificada. El grupo multicéntrico cooperativo. Mov Disord 1994; 9: 76 – 83
- ↑ Louis ED, Lynch T, Marder K, et al. Confiabilidad de la finalización del paciente de la sección histórica de la escala de calificación de enfermedad de Parkinson unificada. Mov Disord 1996; 11: 185–192
- ↑ Rabey JM, Bass H, Bonuccelli U, Brooks D, et al. Evaluación de la escala de evaluación corta de Parkinson: una nueva escala amistosa para la evaluación de la enfermedad de Parkinson en los ensayos de drogas clínicas. Clin Neuropharm 1997; 20: 322–337
- ↑ Siderowf A, McDermott M, Kieburtz K, et al. La confiabilidad de prueba de los UPDR en pacientes con enfermedad temprana de Parkinson: resultados de un ensayo clínico multicéntrico. Mov Disord 2002; 17: 758 –763
- ↑ Stebbins GT, Goetz CG. Estructura factorial de la Escala de calificación de enfermedad de Parkinson unificada: sección de examen motor. Mov Disord 1998; 13: 633– 636
- ↑ Stebbins GT, Goetz CG, Lang AE, et al. Análisis factorial de la sección motora de la escala de calificación de enfermedad de Parkinson unificada durante el estado fuera del estado. Mov Disord 1999; 14: 585589
- ↑ Camicioli R, Grossmann SJ, Spencer PS, et al. Discriminante parkinsonismo leve: métodos para la investigación epidemiológica. DISORD DE MOV. 2001; 16: 33–40
- ↑ 9.0 9.1 Goetz C, Poewe W, Rascol O, Sampaio C, Stebbin G. Revisión de última generación: la Escala de calificación de enfermedad de Parkinson unificada (UPDRS): estado y recomendaciones. Movt. Trastornos. 2013; 18: 7; 738: 750.
- ↑ Hauser RA, Lyons KE, Pahwa R. The UPDRS-8: una breve escala de evaluación clínica para la enfermedad de Parkinson. Int J Neurosci. 2012 Jul; 122 (7): 333-7. doi: 10.3109/00207454.2012.657381
