El miedo a volver a lesionarse se asocia con la imposibilidad de volver al nivel de actividad previo a la lesión después de la reparación quirúrgica de las fracturas de tobillo.

Objetivos: La literatura anterior indica el miedo a volver a lesionarse (FORI) como una limitación en la recuperación de diversas afecciones ortopédicas. Sin embargo, ningún estudio evalúa si el miedo afecta el regreso a la actividad después de una fractura de tobillo. Por lo tanto, este estudio investiga si FORI se asocia con la imposibilidad de volver al nivel de actividad anterior a la lesión, independientemente del subtipo de fractura. Este estudio también buscó determinar la proporción de pacientes que experimentan miedo después de una fractura de tobillo.

Diseño: Estudio de cohorte retrospectivo.

Configuración: Centro médico académico urbano de atención cuaternaria.

Pacientes/participantes: Todos los pacientes sometidos a cirugía por fractura de tobillo en una sola institución entre 2016 y 2021 fueron estratificados por subtipo de fractura y calidad de reducción del seguimiento final. Se excluyeron las lesiones múltiples, las variantes del pilón, las fracturas abiertas, las fracturas no anatómicamente reducidas en el seguimiento final y los pacientes con un seguimiento inadecuado. Ciento ochenta y dos pacientes elegibles completaron cuestionarios posoperatorios sobre la capacidad de regresar a la actividad y si los pacientes experimentaron FORI.

Intervención: La exposición fue FORI.

Principales medidas de resultado: El resultado primario fue si FORI se asociaba con la imposibilidad de regresar a la actividad.

Resultados: El setenta por ciento (128/182) informó haber regresado al nivel de actividad anterior a la lesión. Los 36 pacientes que experimentaron FORI no lograron regresar al nivel de actividad previo a la lesión. El miedo se asoció significativamente con la imposibilidad de regresar a la actividad, ya que el 100% (36/36) de los pacientes con miedo no regresaron en comparación con el 12,3% (18/146) de los pacientes sin FORI (PAG < 0,001). FORI fue dos veces más común en niveles de actividad moderados-altos previos a la lesión en comparación con niveles sedentarios ligeros.

Conclusión: FORI puede limitar la capacidad del paciente para volver a la actividad después de una cirugía de fractura de tobillo. Este efecto puede ser mayor para aquellos con niveles de actividad más altos.