Resumen
Las lesiones del ligamento cruzado anterior (ACL) afectan aproximadamente 68.6 por cada 100,000 individuos anualmente, con una reconstrucción de LCA (ACLR) una intervención común para restaurar la estabilidad de la rodilla en individuos físicamente activos. A pesar de los avances en las técnicas quirúrgicas y los protocolos de rehabilitación, los pacientes a menudo experimentan una recuperación prolongada, debilidad en los isquiotibiales y déficit neuromusculares, lo que aumenta el riesgo de reanudación y osteoartritis. La rehabilitación ACLR de fase temprana se centra principalmente en el manejo del dolor, la hinchazón y la fuerza del cuádriceps, descuidando con frecuencia el papel crítico de los isquiotibiales en la estabilización de la rodilla. Esto deja una brecha para abordar los desequilibrios que obstaculizan la recuperación funcional y los plazos de regreso al deporte. El entrenamiento isométrico de la extremidad superior (ULIT) presenta un enfoque innovador para mejorar la activación de los isquiotibiales durante la fase de rehabilitación temprana. Al aprovechar la cadena cinética miofascial posterior (PMKC), ULIT estimula indirectamente los isquiotibiales a través de ejercicios bilaterales de la extremidad superior estática, como el empuje de la pared, la extensión del hombro y la retracción escapular, promoviendo la coordinación neuromuscular y la sinergia de la cadena cinética. Estos ejercicios mitigan los desafíos asociados con la carga directa de los isquiotibiales, como la inhibición del músculo artrogénico y las necesidades de protección contra injertos. La investigación preliminar sugiere que el ejercicio de resistencia a las extremidades superiores en la contracción voluntaria submáxima facilita las ganancias de resistencia a las extremidades, mejora los abdominales centrales y la activación de los isquiotibiales, y reduce los desequilibrios de la rodilla, apoya la recuperación acelerada y reduce el riesgo de reyesicos. El ULIT demuestra el potencial como un ejercicio de calentamiento alternativo para promover la activación de los isquiotibiales y mejorar la preparación general de la actividad física. Los hallazgos emergentes destacan ULIT como una intervención complementaria segura y potencialmente efectiva, pero la investigación adicional es esencial para establecer su papel en la rehabilitación de ACLR y desarrollar protocolos basados en evidencia. Este estudio tiene como objetivo evaluar los efectos de integrar ULIT en la rehabilitación de atención estándar sobre la resistencia a los isquiotibiales y la función física en pacientes con ACLR postoperatorios de fase temprana con autoinjerto de isquiotibiales. Los hallazgos podrían introducir una estrategia novedosa y efectiva para optimizar la recuperación, mejorar los resultados funcionales y apoyar un retorno más seguro al deporte. Número de registro de prueba: ACTRN12624001445561 y disponible en https://www.anzctr.org.au/trial/registration/trialreview.aspx?id=388441&isreview=true.
