Dolor y calidad de vida en pacientes sometidos a artrodesis lumbar por espondilolistesis degenerativa: una revisión sistemática

Resumen


Fondo:

La espondilolistesis degenerativa es una enfermedad caracterizada por el desplazamiento de una vértebra por encima de la vértebra subyacente. La artrodesis lumbar es actualmente la opción quirúrgica más frecuentemente realizada para el tratamiento debido al uso de diversos abordajes y técnicas. La enfermedad se caracteriza por dolor lumbar, un problema clínico y de salud pública, que además de tener una carga socioeconómica, afecta gravemente el estado funcional, la calidad de vida, el deterioro de la actividad y los servicios de salud. El estudio tiene como objetivo investigar los beneficios, en términos de dolor, discapacidad y calidad de vida, de la cirugía de artrodesis lumbar en pacientes con espondilolistesis degenerativa, en el último seguimiento.


Método:

ología: Se realizó una revisión sistemática de la literatura registrada en PROSPERO (ID: CRD42022379242), en las bases de datos de: Biblioteca Cochrane, PubMed, Embase, Scopus y Web Of Science. Las palabras clave utilizadas fueron: “espondilolistesis”, “artrodesis”, “degenerativa”, “calidad de vida”, “dolor”, “resultado informado por el paciente”, “discapacidad”.


Resultados:

Se incluyeron un total de 26 artículos. Se encontraron diferencias significativas entre la evaluación preoperatoria y posoperatoria de los desenlaces considerados, en particular: dolor (DM=-6,74; DE=2,83; IC95%:-8,01;-5,46), lumbalgia (DM=-3,35; DE = 3,27; IC95%:-3,61;-3,10), dolor en miembros inferiores (DM=-3,81; DE=3,80; IC95%:-4,10;-3,51), discapacidad (DM=-23,75; DE=19,68; 95 %IC:-25,26;-22,23) y calidad de vida (DM=0,21; DE=0,24; 95%IC:0,19;0,23).


Conclusión:

s: Los resultados muestran una mejora significativa en todas las variables medidas, demostrando que existen diferentes tratamientos quirúrgicos para curar la espondilolistesis degenerativa. Sin embargo, persiste dolor residual que impacta en la calidad de vida, independientemente de la técnica utilizada. Por lo tanto, está indicado el desarrollo de un manejo personalizado del dolor para pacientes con dolor crónico residual.


Palabras clave:

artrodesis; espondilolistesis degenerativa; discapacidad; lumbalgia; dolor; resultado informado por el paciente; calidad de vida.

Alice Maria Santagostino Delia Cannizzaro Fanny Soekeland Stefano Mancin Beatrice Mazzoleni Alice Maria Santagostino Alice Maria Santagostino Delia Cannizzaro Fanny Soekeland Stefano Mancin Beatrice Mazzoleni

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