Resumen
Introducción:
A pesar de la creciente investigación, la relación entre los determinantes sociales de la salud (SDoH) y el dolor lumbar (LBP) sigue siendo inconsistente. Este estudio tuvo como objetivo investigar las asociaciones entre SDoH y dolor lumbar autoinformado en la población portuguesa en 2019 y explorar diferencias potenciales entre áreas rurales y urbanas.
Métodos:
Se trata de un estudio transversal que incluye 13.230 participantes de la Encuesta Nacional de Salud de Portugal de 2019. Se utilizaron modelos de regresión logística multivariable para evaluar las asociaciones entre SDoH y dolor lumbar. Se examinaron los efectos de la interacción para determinar si estas relaciones se modifican por el grado de urbanización/ruralidad.
Resultados:
El modelo de regresión para los determinantes demográficos y económicos mostró asociaciones entre el dolor lumbar y el sexo, la edad, el estado civil, la educación y la capacidad financiera, y los residentes rurales de mayor edad tenían una mayor probabilidad de informar dolor lumbar. El modelo psicosocial reveló que el mal estado de salud, los trastornos del sueño, la fatiga y la insatisfacción con el curso de vida se asociaron positivamente con el dolor lumbar. En el modelo conductual, la obesidad y los antecedentes de tabaquismo aumentaron la probabilidad de presentar dolor lumbar, mientras que las conductas de ejercicio la redujeron y variaron significativamente entre las regiones urbanas y rurales. Los factores del sistema de salud, incluidas las visitas al hospital, el uso de medicamentos, las consultas con profesionales de rehabilitación, el retraso en el acceso a la atención médica y las necesidades de salud insatisfechas debido a limitaciones financieras, se asociaron con el dolor lumbar. Los residentes rurales tenían más probabilidades de buscar atención ambulatoria en los hospitales.
Discusión:
Estos hallazgos enfatizan la importancia de integrar la evaluación de SDoH en entornos de atención médica para desarrollar intervenciones personalizadas para el manejo del dolor lumbar.
Conclusión:
El dolor lumbar estuvo influenciado por varios SDoH, pero las diferencias entre las áreas rurales y urbanas fueron limitadas.
Palabras clave:
encuesta de salud; lumbalgia; salud de la población; Determinantes sociales de la salud.
