Diferencias basadas en el sexo en los resultados después del tratamiento quirúrgico de la inestabilidad rotuliana

Antecedentes: El propósito fue investigar si el dolor, la función, la satisfacción o el regreso al juego (RTP) difieren entre los sexos después de la operación en aquellos sometidos a reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial (MPFL) por inestabilidad rotuliana.

Métodos: Se realizó una revisión de los pacientes sometidos a una reconstrucción del MPFL por inestabilidad rotuliana. Se evaluaron la puntuación de Kujala, la escala visual analógica (EVA), la satisfacción del paciente, la voluntad de volver a someterse a una cirugía, las revisiones, el RTP y la puntuación MPFL-regreso al deporte después de una lesión (MPFL-RSI). Los resultados clínicos se compararon entre sexos.

Resultados: Nuestro estudio incluyó 141 rodillas sometidas a reconstrucción MPFL y la población fue 69,5% femenina. Después de la operación, la puntuación EVA media en reposo fue de 1,0 ± 1,7 en pacientes masculinos y de 1,6 ± 2,1 en pacientes femeninas (P = 0,0963). La puntuación media de Kujala fue de 88,8 ± 13,3 y 83,5 ± 16,1 para pacientes masculinos y femeninos, respectivamente (P = 0,1062). En general, hubo una diferencia significativa en el RTP, y los pacientes masculinos regresaron en mayor proporción (58,1 frente a 33,3 %, P = 0,0479). La puntuación EVA media durante la actividad fue significativamente menor en los pacientes masculinos, 1,8, en comparación con las mujeres, 3 (P = 0,016). La puntuación MPFL-RSI también fue significativamente peor en las pacientes femeninas (69,5 frente a 55,6; P = 0,0098). Aunque las pacientes femeninas tuvieron tasas ligeramente más altas de inestabilidad subjetiva recurrente (14,3 frente a 11,7%) y nueva luxación (2 frente a 0%), la diferencia no fue estadísticamente significativa (P > 0,05).

Conclusión: Las pacientes femeninas tuvieron peores resultados clínicos que los pacientes masculinos sometidos a reconstrucción MPFL por inestabilidad rotuliana, con tasas significativamente más bajas de RTP, puntuación VAS durante el deporte y puntuaciones MPFL-RSI con una tendencia hacia una puntuación Kujala y una puntuación VAS más bajas.