Desgarros del cartílago en deportistas profesionales: consideraciones de terapia, resultados clínicos y regreso a la competición

Resumen

Objetivo de la revisión:

Tratar las lesiones del cartílago en deportistas profesionales representa un desafío debido a las exigencias de la competición atlética, la necesidad de regresar rápidamente al deporte y el deseo de optimizar el rendimiento a lo largo del tiempo. El propósito de esta revisión es ofrecer un panorama actualizado sobre la literatura y tendencias actuales respecto al tratamiento de las lesiones de cartílago, con un enfoque especial en deportistas de élite.

Últimos descubrimientos:

Históricamente, se solía realizar la extirpación parcial del cartílago como principal opción de tratamiento para las lesiones. No obstante, en años recientes se ha dado mayor importancia a conservar el cartílago debido al riesgo aumentado de degeneración con el tiempo. A pesar de que la extirpación parcial permite un reintegro más veloz al deporte, investigaciones recientes han revelado tasas similares de reintegro y vuelta a niveles previos tras lesiones tratadas con extirpación parcial o reparación del cartílago. Ante una deficiencia de cartílago sintomática, el trasplante de cartílago de donante ha ido ganando prominencia como procedimiento de salvamento, con resultados prometedores aunque variables en cuanto a la capacidad de soportar la competencia de élite. Actualmente no existe un protocolo estándar para el tratamiento de lesiones de cartílago en deportistas de élite. Por consiguiente, se precisa de un enfoque personalizado que tome en consideración el tipo y ubicación de la lesión, lesiones concomitantes, expectativas del deportista, programa de rehabilitación y la intención de prevenir o retrasar la osteoartritis. En deportistas con lesiones de cartílago reparable anatómicamente, se recomienda la reparación para restaurar la anatomía nativa, lograr altas tasas de reintegro y reducir el daño a largo plazo en el cartílago. No obstante, la extirpación parcial puede ser adecuada en casos de lesiones irreparables.

Términos clave:

Deportista de élite; Cartílago; Trasplante de cartílago de donante; Reparación de cartílago; Desgarros del cartílago; Extirpación parcial de cartílago.

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