Resumen
Antecedentes: Los resultados después de la reparación artroscópica aislada de Bankart (ABR) dependen de la selección del paciente en los atletas.
Métodos: Cohorte retrospectiva de deportistas <30 años sometidos a ABR aislada (2017-2020) con seguimiento mínimo de 4 años. Exclusiones: >10% de pérdida ósea glenoidea, Hill-Sachs fuera de la pista, avulsión humeral del ligamento glenohumeral, labrum superior de desgarros del labrum anterior a posterior/posterior, cirugía previa, hiperlaxitud, inestabilidad multidireccional, Bankart óseo agudo y deportes de colisión. Resultados: regreso al deporte (RTS), Rowe, valor subjetivo del hombro (SSV) y sistema de puntuación de resultados del hombro atlético (ASOSS). La recurrencia fue luxación o subluxación clínicamente verificada. Se utilizaron la supervivencia libre de recurrencia (SLR) de Kaplan-Meier y la regresión cruda de Cox por tipo de deporte.
Resultados: 215 atletas cumplieron con los criterios de elegibilidad y se sometieron a ABR aislado; 205 completaron el seguimiento; edad media 20 años. El seguimiento medio fue de 5,87 años (rango: 4,0-7,75). La RTS fue del 93,2% y el 86,8% volvió al nivel previo a la lesión a los 5,09 ± 1,03 meses. Rowe mejoró 45→95, SSV 50→90 y ASOSS 53→93 (todos pag <.001). La diferencia mínima clínicamente importante de Rowe se logró en un 94,6% y ASOSS PASS en un 100%. La RFS fue del 95,5% a los 4 años y del 93,1% a los 6 años; Los atletas de contacto por encima de la cabeza mostraron una RFS más baja (HR 2,5; pag = 0,03).
Conclusión: La ABR aislada en atletas seleccionados menores de 30 años se asoció con una alta tasa de RTS, excelentes resultados funcionales y una baja tasa de recurrencia en el seguimiento a medio plazo.
Nivel de evidencia: IV.
Palabras clave: Reparación artroscópica de Bankart; inestabilidad anterior del hombro; atletas; reaparición; volver al deporte.
