Editor original – Elvira Muhic
Principales colaboradores – Elvira Muhic, Kim Jackson, WikiSysop y Tony Lowe
Contenido
IntroducciónLa crioterapia de cuerpo entero (WBC) es la aplicación terapéutica de aire seco extremadamente frío, generalmente entre -110 °C y -140 °C.(1)
Los principales proveedores de esta terapia incluyen profesionales involucrados en fisioterapia, bienestar, quiropráctica, entrenamiento atlético y medicina holística. La crioterapia de cuerpo entero estimula las capacidades curativas naturales del cuerpo. WBC utiliza frío extremo para inducir respuestas en tres niveles: el sistema circulatorio, los meridianos de energía y el sistema nervioso. La historia de la crioterapia de cuerpo entero comenzó en Japón, se desarrolló en Europa y migró a los EE. UU. Los estudios clínicos son numerosos y se centran en el tratamiento del dolor y la inflamación de lesiones deportivas, fibromialgia, artritis reumatoide, esclerosis múltiple y afecciones de la piel como psoriasis y dermatitis.(2)
Cámaras criogénicas
La crioterapia de cuerpo entero se realiza normalmente en una cámara criogénica, asegurando las condiciones adecuadas de tratamiento (temperatura y humedad). Mientras se encuentra en la cámara, el paciente debe tener contacto regular con el fisioterapeuta, normalmente a través de puertas de cristal y altavoces. En caso de emergencia, se instala un dispositivo de alarma especial que permite al paciente pedir ayuda. Además, las puertas están construidas de forma que la persona que se encuentra dentro pueda abrirlas fácilmente. El interior de la cámara está revestido con un material impermeable. Se presta especial atención a que las paredes no tengan partes metálicas puntiagudas que sobresalgan y que puedan provocar sensaciones muy desagradables en contacto con la piel del paciente. Hay muchos tipos de cámaras disponibles en
el mercado, y la elección depende del diseño de la cámara, una o dos habitaciones, el número de personas en tratamiento al mismo tiempo, el tipo de refrigerante.(3)
Cámara criogénica de dos etapas
La cámara criogénica de dos etapas consta de una o dos antecámaras donde la temperatura es de aproximadamente -60 °C y una cámara principal en la que la temperatura se mantiene en el rango de -110 °C a -160 °C (dependiendo del refrigerante). Para mantener una temperatura suficientemente baja, se bombea nitrógeno líquido directamente a los intercambiadores de calor que consisten en sistemas de refrigeración, preparación del aire y control. El compresor, los filtros y el secador constituyen el sistema de preparación del aire respirable. Con esta disposición es posible introducir aire seco purificado, minimizando la sensación de frío y asegurando la transparencia en la cámara. El mantenimiento de la temperatura es posible mediante intercambiadores de calor instalados en la antecámara y en la cámara propiamente dicha. El sistema de control consta de una fuente de alimentación y un armario de control que proporciona los parámetros de datos necesarios. Una puerta de cristal que se abre bajo la presión del cuerpo y un botón de alarma proporcionan seguridad adicional. Una cámara de este tipo puede ser utilizada por 5 personas al mismo tiempo.(3)
Criocámara con efecto de retención de frío
La criocámara con efecto de retención de frío se enfría con una mezcla de nitrógeno líquido y oxígeno líquido en proporciones de aire atmosférico. El aire se bombea desde el tanque externo y se rocía mediante rociadores especialmente preparados. Este diseño se basa en el fenómeno de retención de frío en una cubeta, lo que reduce la importancia del aislamiento térmico y la eliminación de la antecámara, lo que reduce el costo de los materiales. En esta criocámara pueden permanecer entre tres y cuatro personas al mismo tiempo, mientras que hay acceso restringido a usuarios de sillas de ruedas. La criocámara con efecto de retención de frío puede ser sin o con una o dos antecámaras.(3)
Criobarril (criosauna)
El criobarrel (criosauna) es una cabina para una persona en la que el paciente se sumerge en vapores fríos hasta los brazos y respira aire de la habitación con la cabeza fuera del alcance de temperaturas extremadamente bajas. Tiene una puerta batiente que se abre bajo la presión del cuerpo y el contacto con el paciente es muy bueno. Para generar el refrigerante se utiliza aire líquido, especialmente nitrógeno líquido. Las ventajas del criobarrel son: bajo coste de uso, buen contacto con el paciente, fácil instalación y permite el uso de la crioestimulación por parte de una persona que sufre claustrofobia.(3)
Cámara criogénica
La criocámara con sistema de refrigeración por compresor utiliza aire como refrigerante. La cámara consta de dos antecámaras con una temperatura de -10°C y -60°C, y la cámara propiamente dicha con una temperatura de unos -100°C. La cámara está aislada del suelo, por lo que se puede instalar fácilmente tanto en interiores como en exteriores. Tres compresores proporcionan temperaturas adecuadas y el sistema de refrigeración utiliza únicamente gases no combustibles y no tóxicos. Este tipo de cámara cuenta con todos los elementos necesarios para la realización segura de la crioestimulación, que son salida de emergencia adicional, contacto visual y auditivo con el operador, monitorización por ordenador. La cámara se puede utilizar en terapia de grupo.(3)
A pesar de las temperaturas extremadamente bajas, este tratamiento es muy seguro. El nitrógeno que se utiliza para enfriar la criosauna para una sola persona es el mismo nitrógeno que compone el aire que respiramos (en realidad, el 78 % del mismo). Para proteger los tejidos más sensibles a la temperatura, como las manos y los pies, los pacientes usan calcetines secos, zapatillas y guantes. En las cámaras transitables, los pacientes también tienen que usar una máscara facial (para proteger la nariz y evitar la inhalación de aire frío), así como orejeras o un gorro que cubra las orejas. Durante cada sesión, el cuerpo libera endorfinas, que son hormonas que hacen que la persona se sienta bien y con energía.(4)
Dependiendo de la condición del tratamiento, se recomienda que el paciente tome inicialmente de 5 a 10 tratamientos en sucesión cercana (separados por 1 o 2 días, p. ej. 3 veces por semana) para maximizar los resultados. Después de eso, el paciente puede tomar menos tratamientos espaciados más tiempo para mantener y mejorar los resultados (p. ej. una vez por semana o dos semanas) por sí solo.(4)
No hay evidencia de que alguien pueda resfriarse debido a este procedimiento. El impacto inmediato del frío del tratamiento de crioterapia elevará la temperatura corporal interna durante un breve período de tiempo. La estimulación del sistema inmunológico puede ayudar a disminuir la gravedad y la frecuencia de futuros resfriados. Además, es muy conveniente para las personas claustrofóbicas. La puerta de la criosauna se sujeta con un imán y nunca se bloquea. La criosauna está abierta hasta arriba y la cabeza del cliente se eleva por encima del nivel del borde superior de la cabina. Las puertas de la criocámara sin barreras tampoco se bloquean nunca y los clientes pueden entrar y salir a su propia discreción. Los clientes que sufren de claustrofobia informan que se sienten cómodos en ambos dispositivos.(4)
Este procedimiento es absolutamente seco y no humedece la piel, por lo que no es necesario ducharse antes ni después del tratamiento.(4)
Los fisioterapeutas de los centros de rehabilitación de todo el mundo están liderando la introducción de la crioterapia de cuerpo entero a la población, especialmente de forma holística y no invasiva. Los estudios clínicos han demostrado beneficios inmediatos para los tejidos blandos, los órganos internos, el sistema nervioso y los meridianos de energía. Con tantos efectos positivos para el cuerpo, la terapia de frío extremo no tiene igual para el plan de bienestar de un paciente.
Indicaciones
- Fibromialgia
- Síndrome de fatiga crónica
- Osteoartritis
- Artritis reumatoide
- Osteoporosis
- Esclerosis múltiple
- Dolor fantasma
- Síndrome de dolor crónico
- Esponilitis anquilosante
- Inflamación de la columna vertebral,
- Dolor muscular e inflamación
- Depresión y trastornos del estado de ánimo
- Mejora del sistema inmunológico
- Dolor muscular de aparición tardía
- Enfermedad del sistema nervioso central
- Enfermedad degenerativa de las articulaciones y la columna vertebral
- Inflamación de tendones, bursas y cápsulas articulares.(3)
Contraindicaciones
Se conocen las siguientes contraindicaciones para la aplicación del tratamiento criogénico como contraindicaciones absolutas de la crioestimulación:
- intolerancia al frío
- crioglobulinemia
- criofibrinogenemia
- Enfermedad de Raynaud
- Utricaria fría
- heridas abiertas y úlceras
- lesiones gangrenosas
- Cambios tromboembólicos e inflamación en el sistema venoso.
- agammaglobulinemia
- enfermedad del sistema nervioso central
- neuropatía simpática
- hipotiroidismo
- Alteraciones del flujo sanguíneo local
- anemia significativa
- Trastornos mentaleslo que puede impedir una cooperación adecuada con el paciente en la cámara.
- emaciación e hipotermia
- cáncer
- Síndrome de Printzmetal
- enfermedad coronaria inestable
- Trastornos valvulares: estenosis de la válvula aórtica y estenosis de la válvula mitral
- Enfermedades del miocardio o del aparato mitral.
- arritmia a una frecuencia superior a 100 latidos por minuto
- Formas graves de angina de pecho por esfuerzo y angina espontánea
- Fugas de sangre venosa en los pulmones
- Enfermedades respiratorias agudas de diverso origen
- efectos de los medicamentos, especialmente los antipsicóticos y el alcohol.(3)
Existen también algunas contraindicaciones relativas a la participación en el tratamiento criogénico, entre ellas, la edad superior a 65 años, la trombosis venosa y antecedentes de embolia arterial periférica, la excesiva labilidad emocional, expresada, entre otras cosas, en una excesiva excitabilidad.(3)
La crioterapia de cuerpo entero se ha desarrollado en Europa y Japón hace más de treinta años. Se han publicado múltiples estudios de investigación en revistas médicas sobre los efectos de la crioterapia de cuerpo entero y, en muchos países europeos, los tratamientos están cubiertos por pólizas de seguro médico. En Estados Unidos, la crioterapia de cuerpo entero se considera una modalidad de bienestar no médica y los seguros de salud no ofrecen reembolsos por el servicio.(4)
- ↑ Selfe J, Alexander J, Costello JT, May K, Garratt N, Atkins S, Dillon S, Hurst H, Davison M, Przybyla D, Coley A, Bitcon M, Littler G, Richards J. El efecto de tres duraciones diferentes de exposición a la crioterapia de cuerpo entero (-135 °C) en jugadores de la liga de rugby de élite. Publicado: 29 de enero de 2014 DOI: 10.1371/journal.pone.0086420
- ↑ Crioterapia de cuerpo entero. http://www.wholebodycryotherapy.org/
- ↑ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5