1.
Introducción
La insuficiencia de vitamina D es frecuente en las poblaciones que viven en latitudes del norte, donde la absorción cutánea es limitada en los meses de invierno, de octubre a marzo. [1-5]. Aproximadamente el 25% de la población canadiense tiene vitamina D en suero [25(OH) D] menos de 50 nmol/L [6]. En Calgary, Alberta, se ha identificado que la población adulta tiene una media de 25(OH)D inferior a los 75 nmol/L recomendados por Health Canada, especialmente en los meses de invierno. [7]. Los niveles bajos prolongados de 25(OH)D en suero aumentan el riesgo de osteoporosis [8]cáncer [9-11]esclerosis múltiple [12] y otras enfermedades [13,14] y han sido bien documentados en la literatura. Estos problemas de salud adquieren una importancia adicional con las personas que corren un mayor riesgo en función de su ubicación cuando sus elecciones de comportamiento u ocupación hacen que pasen más tiempo en el interior, independientemente de la temporada.
Se conocen los factores de riesgo físicos y biológicos para la insuficiencia de vitamina D, sin embargo, los comportamientos y actitudes específicos de la población que influyen en estos factores de riesgo, particularmente entre la comunidad atlética, están poco documentados. Los pocos estudios que han investigado el estado de la vitamina D en atletas demuestran que es variable y depende del tiempo de entrenamiento al aire libre durante el pico de luz solar, el color de la piel y la ubicación geográfica. Los estudios específicos de población sobre el conocimiento de la vitamina D muestran un conocimiento incompleto y confuso, con comportamientos que se asocian con un alto riesgo de insuficiencia.
Las comunidades atléticas y los hombres están subrepresentados en las encuestas publicadas de conocimientos, actitudes y prácticas (KAP) que evalúan el comportamiento de la vitamina D [15].
Los entrenadores y padres de jugadores de élite de hockey sobre hielo son una población específica y pasan gran parte de su tiempo en interiores durante la temporada de hockey. El hockey menor de élite se juega casi todo el año desde agosto hasta abril y muchos jugadores continúan entrenando en estadios durante todo el verano. Los jugadores de 13 a 15 años aún no pueden conducir por sí mismos a la arena para juegos o prácticas según los estándares provinciales, por lo tanto, los padres de estos atletas pasan una mayor cantidad de tiempo llevándolos hacia y desde las prácticas y los juegos. Además, los padres a menudo se quedan para ver las prácticas y los juegos de sus hijos. Estos individuos (padres y entrenadores), apodados habitantes de la arena, son potencialmente una población de alto riesgo de insuficiencia de vitamina D y, como tales, es probable que no lo sepan. Es probable que el grupo de padres tenga un nivel socioeconómico más alto, ya que el hockey de élite es costoso y es posible que tengan un mayor nivel de educación. [16-20]lo que podría conducir a un mayor conocimiento y conciencia de la vitamina D [15,21-25].
El propósito de este estudio fue investigar el nivel de conocimiento sobre la vitamina D y los comportamientos asociados con la luz solar medidos por la cantidad de horas por día que pasan en interiores, en padres y entrenadores de jugadores de hockey sobre hielo de élite Bantam AA, AAA y Minor Midget AAA. viviendo en Calgary, Alberta.
2.
Métodos
En los meses de invierno de 2013 (enero y febrero), se administró una encuesta I Pad para conocer la vitamina D y los comportamientos asociados con la luz solar a los padres y entrenadores en las pistas de hockey sobre hielo de Calgary, Alberta, a los equipos bantam AA, bantam AAA y minor midget AAA. (jugadores de 13 a 15 años). La herramienta de encuestas mobil Echo se empleó como una herramienta de gestión de archivos móviles, ya que es compatible con I Pads y descarga información en un documento de Excel para facilitar la transferencia a SPSS. Se solicitó la participación de un máximo de 10 padres, un padre por familia y tres entrenadores por equipo. La aprobación ética del Comité Conjunto de Ética de la Universidad de Calgary se recibió el 21 de noviembre de 2012.
3.
Reclutamiento de participantes
Se contactó a todos los equipos bantam AA, bantam AAA y minor midget AAA en Calgary y sus alrededores y se inscribieron 17 equipos (N=32); dos equipos declinaron y los 13 equipos restantes no pudieron ser contactados. La información de contacto se recopiló a través de los sitios web de los equipos y, inicialmente, se envió un correo electrónico al gerente de cada equipo. Después de esto, se envió una carta a los padres y entrenadores describiendo los detalles del estudio y específicamente el nivel de participación de los participantes. Una vez que un equipo cumplió con el interés mínimo, cinco padres y un entrenador, el director del equipo eligió una práctica o un juego para que el asistente de investigación (EH) reclutara participantes. El gerente hizo las presentaciones del asistente de investigación a los participantes una vez en la pista. Si no hubo respuesta de los equipos después del correo electrónico inicial y dos llamadas telefónicas de seguimiento, entonces el asistente de investigación se acercó a ellos en las arenas durante los juegos de la temporada regular. Se abordó a los participantes individualmente, se les informó sobre el estudio de investigación, la participación necesaria y se les preguntó si estaban dispuestos a participar. Luego, el asistente de investigación le pidió al nuevo participante que señalara a otros entrenadores o padres del equipo.
Se inscribieron un total de 128 participantes, 36 entrenadores (C) y 92 padres (P). La edad media global en años fue 41,74 ± 9,5, la edad media de los entrenadores fue 32,47 ± 12,5 y la de los padres 45,37 ± 4,5 (hombres: 47,11 ± 4,2 y mujeres 43,56 ± 4,1).
4.
Preguntas de la encuesta
La encuesta se modificó a partir de una encuesta de conocimientos sobre la vitamina D previamente validada que constaba de dieciocho preguntas principales relacionadas con las características personales, las percepciones, las actitudes y el comportamiento hacia la luz solar y el conocimiento sobre la vitamina D. [15]. El comportamiento se evaluó a través de 14 preguntas relacionadas con la cantidad de tiempo que se pasa en interiores y exteriores durante diferentes días de la semana y épocas del año, así como el uso de protector solar. El conocimiento de la vitamina D se determinó a través de seis preguntas relacionadas con las fuentes de vitamina D. Agregamos nueve preguntas (N=27): cinco preguntas demográficas sobre edad, etnia, sexo y nivel de educación usando las categorías estándar de Estadísticas de Canadá, tres preguntas de comportamiento preguntas específicamente relacionadas con el hockey y una pregunta de conocimiento. A medida que las encuestas crecen, las tasas de abandono de encuestas aumentan, por lo tanto, se completó una encuesta piloto en una muestra de conveniencia de estudiantes (n = 51) para estimar el tiempo de respuesta y la redacción de las preguntas. Los estudiantes tardaron aproximadamente cinco minutos en completar la encuesta con lápiz y papel. Después de que se hicieron ajustes a la redacción, también se le entregó la encuesta a un grupo piloto de diez padres de la comunidad de hockey. No se realizaron ajustes después de este segundo grupo.
5.
Medidas de resultado
Los resultados medidos fueron el conocimiento y el comportamiento. Se evaluó el conocimiento a través de seis preguntas, números 20-25 y el comportamiento se midió por horas de exposición solar y uso de bloqueador solar, números 6-19 (Tabla 1).
6.
Análisis
Los resultados de la encuesta se guardaron como archivos PDF individuales en I Pads y luego se descargaron en un documento de Excel que se exportó a SPSS (Versión 20) para su análisis. Toda la fecha descriptiva se reporta como medias y desviaciones estándar. Se determinaron las distribuciones de frecuencia para cada pregunta y se informaron como porcentaje por posición (C o P) y sexo. Se utilizó el análisis de chi-cuadrado para hacer comparaciones y se comparó el conocimiento de la vitamina D y los comportamientos entre sexo, posición y educación. El análisis de tabulaciones cruzadas se completó en las preguntas de conocimiento en función de las respuestas correctas a las preguntas (Tabla 1), que se calificó sobre 8; cada respuesta correcta se le dio un 1 y una respuesta incorrecta se le dio un 0.
7.
Resultados
En general, 17 equipos completaron encuestas (53 %), con 36 entrenadores (97 % hombres) y 92 padres (51 % hombres) como participantes de la encuesta. Se inscribieron un total de 128 participantes, la edad media en años fue de 41,74 ± 9,5, la edad media de los entrenadores fue de 32,47 ± 12,5 y la de los padres de 45,37 ± 4,5 (masculino: 47,1 ± 4,2 y femenino 43,56 ± 4,1). Los participantes eran predominantemente caucásicos (96,9 %; n=124) con un porcentaje muy pequeño de asiáticos orientales (3,1 %; n=4). El…
