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Comprender el comportamiento del recién nacido

Editor original – Robin Tacchetti basado en el curso por Pam versfeld
Los principales contribuyentes – Robin Tacchetti, Robin Leigh Tacchetti, Tarina van der Storm, Jess Bell, Ewa jaraczewska, Kim Jackson y Tony Lowe

Contenido

Introducción

Durante el período recién nacido, los bebés se están adaptando al nuevo entorno social y físico. Las habilidades sensoriomotoras que adquirieron, mientras que en el entorno intrauterino fluido fluido se aprovechan y se adaptan a las nuevas limitaciones sobre el movimiento impuesto por la gravedad y las superficies que encuentran. Las extremidades tienen peso y movimiento de las extremidades producen fuerzas reactivas, así como un impulso, que deben tenerse en cuenta al control de sus movimientos.(1)

Los recién nacidos nacen con una capacidad innata para interactuar con su entorno.(2) El comportamiento cognitivo y sensoriomotor instintivo contribuye a la supervivencia y la vinculación social.(3) Los bebés naturalmente encuentran formas de usar el tacto, manejar los niveles de excitación, autogestionar y adaptarse a su nuevo entorno físico. Además de la adaptación, señalan sus necesidades con diferentes gritos.(2)

Adaptándose al medio ambiente

Contacto de piel a piel

El primer desafío del bebé después del nacimiento es regular su respiración, temperatura y el resto de su sistema autónomo, que debe funcionar correctamente antes de que los bebés puedan concentrarse en otras tareas de desarrollo. (2)

Una de las formas más efectivas para que un bebé se adapte a su entorno es a través del contacto de piel a piel (SSC). (4) El bebé vestido con un pañal se coloca en el cofre desnudo de la madre para que el contacto con el cuerpo frontal sea de piel a piel. (bebé en el pecho de su madre).(5) UNICEF describe los muchos beneficios para el contacto de piel a piel de madre madre:(6)

  • Calma y relaja tanto a la madre como a los bebés
  • Regula la frecuencia cardíaca y la respiración del bebé, ayudándoles a adaptarse mejor a la vida fuera del útero
  • Estimula la digestión y el interés en la alimentación
  • Regula la temperatura
  • Permite la colonización de la piel del bebé con las bacterias amigables de la madre, proporcionando así protección contra la infección
  • Estimula la liberación de hormonas para apoyar la lactancia materna y la maternidad(6)

La investigación muestra que el contacto de piel a piel puede tener beneficios secundarios para la madre en términos de su salud mental a largo plazo, además de su impacto positivo en el desarrollo infantil. (7)(8)

Sinergias sensoriomotoras del recién nacido

El bebé recién nacido llega al mundo extrauterino con numerosos comportamientos de movimiento que apoyan su supervivencia, interacción con el medio ambiente y la capacidad de aprender de la experiencia.(1) Los comportamientos de movimiento presentes al nacer se organizan como sinergias sensoriomotoras que pueden adaptarse a circunstancias y eventos cambiantes en el medio ambiente. El recién nacido tiene tres comportamientos de supervivencia: enraizamiento, la sinergia sucia-swallow-shreathe y girando la cabeza para liberar la vía aérea.(2)

Estos comportamientos de movimiento se organizan como sinergias perceptuales-motores (también denominadas patrones motores) que pueden adaptarse a circunstancias y eventos cambiantes en el entorno.(2) Anteriormente, estas sinergias se describían como reflejos, pero estudios más recientes han demostrado que estas sinergias involucran patrones complejos de movimientos adaptados a cambios continuos en el medio ambiente. (3)(2)

1. Rooting

  • El enraizamiento se refiere a la tendencia del bebé a girar la cabeza hacia un estímulo táctil, aplicado al área alrededor de la boca que facilita girar hacia la giro y el pezón para la alimentación.
  • Tradicionalmente, el enraizamiento se consideraba una respuesta estereotípica a un estímulo específico en otras palabras, se creía que era un reflejo simple. Pero la investigación ha demostrado que la respuesta de enraizamiento se adapta a las circunstancias, por ejemplo, el enraizamiento no se obtiene cuando los bebés o los bebés se tocan. (2)
  • El movimiento de la cabeza y la boca del bebé ocurre simultáneamente con movimientos de todo el cuerpo que sugiere que el enraizamiento es más que un reflejo.(3)(9)

2. Sucking

Succión

  • La succión es otro comportamiento del recién nacido que implica una interacción compleja de las contracciones musculares que son adaptables al medio ambiente. Los bebés ajustan la presión de succión en función del flujo de leche al sentir el próximo flujo. “Craig y Lee (1999) descubrieron que los recién nacidos ajustaban su acción de succión de una manera precisa y prospectiva que indicaba que anticipaban el próximo flujo de leche”. (3)
  • Chupar tiene dos fases
    • creando un vacío temporal en la región de la boca
    • Liberando la leche del pezón(1)
  • La adaptación de chupación también se puede ver cuando los recién nacidos chupan la comodidad en lugar de la comida.(10)

3. Dirígete girando para mantener la vía aérea despejada

  • La capacidad de levantar y girar la cabeza para mantener la vía aérea despejada es otra sinergia perceptual-motor presente desde el nacimiento. (2)
  • Cuando se colocan boca abajo en una superficie de soporte, los bebés recién nacidos levantarán y girarán la cabeza para despejar la vía aérea. (2)
  • Levantar y girar la cabeza implica no solo los músculos del cuello, sino que también requiere algunos ajustes en las extremidades superiores y los músculos del tronco para proporcionar cierta estabilidad para soportar los movimientos del cuello.(1)

Escala de evaluación del comportamiento neonatal

Pam Versfeld se refiere a esta escala de evaluación a lo largo de su curso sobre el comportamiento infantil recién nacido. El Dr. T Berry Brazelton, junto con colegas de la Universidad de Harvard, estudió el comportamiento infantil durante muchas décadas y desarrolló la escala de evaluación conductual neonatal ampliamente utilizada (NBA).(11)

Puede leer más al respecto aquí siguiendo estos enlaces:

O puede ver estos videos cortos para obtener una mejor comprensión. El tercer video muestra el examen NBAS completo. Está en francés, pero incluso si no comprende francés, la demostración le brinda una buena visión general del examen completo.

https://www.youtube.com/watch?v=tqc8gkuxs3s (12)
https://www.youtube.com/watch?v=zisx_f6hafe (13)
https://www.youtube.com/watch?v=9gnut1xj0vs (14)

Excitación

Estados de excitación.jpg

A lo largo del día, un bebé recorrerá varias etapas de excitación, algunas rápidas, otras lentas. El pediatra estadounidense Dr. TB Brazelton describió seis estados de excitación en recién nacidos (estados de comportamiento). (11)

Hay 2 estados de sueño, un estado intermedio y 3 estados despiertos:(11)

El sueño afirma:

  1. Sueño tranquilo: en este estado protegido, el bebé puede cortar estímulos inquietantes como el ruido del medio ambiente.(2)
  2. El movimiento activo de sueño / ojo rápido (REM): la respiración del bebé es menos profunda e irregular con los movimientos de succión y retorcidos que ocurren periódicamente. Las influencias externas podrían perturbar más al bebé en este estado. Cuando se despierte, el bebé se despierta somnoliente y se preocupa o luchará para hundirse en un sueño profundo.(2)

Estado intermedio:

Un estado entre alerta y somnolencia.(15) Este estado de corta duración ocurre con frecuencia cuando el bebé despierta o vuelve a dormir. El bebé se retorce y se mueve bruscamente, abre y cierra los ojos nuevamente, y puede gemir o llorar. El bebé parece desorganizado mientras intentan volver a dormir o despertarse.(2) La estimulación de la luz, como balancearlos, puede ayudarlos a dormir o despertarlos lentamente.(15)

Estados Awake:

Cuando los bebés despiertos cambian entre 3 estados diferentes que afectan la organización de sus movimientos espontáneos y el comportamiento de aspecto y escucha(2)

  1. Estado de alerta pero silencioso: el movimiento es mínimo. A menudo se asocia con la atención visual a la mano del bebé o la cara de una pareja social y otros estímulos visuales interesantes en el medio ambiente.(2) Tiempo ideal para aprender. Son felices, pacíficos y enfocados. Listo para la estimulación e interacción.(15)
  2. Estado alerta y activo: los bebés participan en episodios de movimientos espontáneos vigorosos de las extremidades.(2) Estirar, patear y girar los brazos.
  3. Estado despierto y angustiado: los movimientos del bebé son continuos y muy vigorosos. Los nervios y temblores pueden estar presentes en las extremidades. Los padres y cuidadores generalmente se mudarán para calmar al bebé.(2)

https://www.youtube.com/watch?v=7nnryq3xr1a

(16)

Cólico

  • Todos los bebés sanos y jóvenes lloran y alborotan, a veces inconsolablemente y con frecuencia sin ninguna causa obvia. Esto es más común en la tarde y la noche.
  • El llanto excesivo de bebés se conoce como ‘cólico’ y anteriormente se culpó al dolor de indigestión.
  • Los bebés lloran mucho durante las primeras 6 semanas después del nacimiento. (17)
  • La cantidad de llanto infantil durante los primeros tres meses se asocia con la experiencia del cansancio y la fatiga en las nuevas madres.(18)
  • El llanto es una descarga normal de un sistema nervioso sobrecargado después de un día ocupado. El bebé puede necesitar que se preocupe.(11)
  • Recoger al bebé cada 10-15 minutos, calmar y luego bajar al bebé nuevamente es una buena manera de lidiar con este llanto.(11)

Señales de angustia infantil

Los padres y cuidadores deben aprender a reconocer las señales de comportamiento particulares de su bebé. Al mismo tiempo, están aprendiendo a responder de una manera que satisfaga las necesidades del bebé. Estas diferentes formas de responder están dictadas por el temperamento del bebé.

Hay al menos seis gritos diferentes: hambre, dolor, aburrimiento, fatiga, incomodidad y búsqueda de atención, cada uno con características únicas. Los padres generalmente aprenderán a diferenciar entre los diferentes gritos y aprenderán a responder de manera apropiada.

Temperamento infantil

El temperamento del recién nacido describe la forma en que los bebés responden y reaccionan a la estimulación. Sus emociones y reacciones son el resultado de la naturaleza (personalidad innata) y la crianza (estilo de crianza). Los investigadores Thomas y el ajedrez informaron que cuando la personalidad de un niño se adapta bien a su entorno, lo harán mejor que los niños cuyas personalidades y entornos encajan mal.(19) El temperamento en la infancia generalmente se define como constitucionalmente …

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