Resumen
Objetivo:
La radiofrecuencia pulsada del ganglio de la raíz dorsal (GRD) es un tratamiento establecido para el dolor radicular lumbosacro crónico, aunque la evidencia comparativa sobre configuraciones monopolares versus bipolares, particularmente con respecto a los resultados de calidad de vida, sigue siendo limitada. Este estudio tiene como objetivo comparar los efectos analgésicos y en la calidad de vida de la radiofrecuencia pulsada bipolar versus monopolar del GRD lumbosacro.
Métodos:
Realizamos una revisión observacional mixta retrospectiva y prospectiva de 143 pacientes con dolor radicular crónico debido a una hernia de disco lumbosacra que se sometieron a radiofrecuencia pulsada DRG en 2022 y 2023. Los pacientes recibieron radiofrecuencia pulsada bipolar (n = 79) o monopolar (n = 64). La intensidad del dolor se registró utilizando la Escala de Calificación Numérica al inicio y al 1.º, 2.º y 6.º mes después del procedimiento. La calidad de vida se evaluó con el Short Form-36 (SF-36) al inicio y a los 6 meses. Se registraron posibles complicaciones para evaluar la seguridad de los procedimientos.
Resultados:
Las características demográficas y clínicas iniciales fueron comparables entre los grupos. Todos los pacientes mostraron reducciones significativas en las puntuaciones de dolor con el tiempo (p <0,001). Sin embargo, la radiofrecuencia pulsada bipolar produjo un alivio del dolor significativamente mayor en todos los puntos de seguimiento, con puntuaciones medias de dolor a los 6 meses de 2,32 frente a 4,78 en el grupo monopolar (p <0,001). A los 6 meses, la radiofrecuencia pulsada bipolar también dio como resultado puntuaciones SF-36 significativamente más altas en los ocho dominios y en la puntuación total (583,61 frente a 425,29, p <0,001).
Discusión:
La radiofrecuencia pulsada bipolar del GRD lumbosacro se asoció con mayores mejoras en el dolor y la calidad de vida en comparación con la modalidad monopolar en pacientes con dolor radicular lumbosacro crónico. Estos muestran el potencial de la PRF bipolar para mejorar los resultados clínicos y funcionales en esta población.
Palabras clave:
ganglio de la raíz dorsal; indicadores del estado de salud; calidad de vida relacionada con la salud; manejo del dolor; clínicas de medición del dolor; cuestionario de salud del paciente; tratamiento con radiofrecuencia pulsada; radiculopatía; Terapia de radiofrecuencia.
