Resumen
Antecedentes: Este metanálisis se realizó para evaluar exhaustivamente la eficacia y seguridad de la fusión intersomática lumbar transforaminal endoscópica biportal unilateral (UBE-TLIF) versus la fusión intersomática lumbar transforaminal endoscópica uniportal (Endo-TLIF) para el tratamiento de enfermedades degenerativas lumbares.
Métodos: Realizamos búsquedas electrónicas en PubMed, Embase, Scopus, Web of Science, la Biblioteca Cochrane, la base de datos Wanfang y la Infraestructura Nacional de Conocimiento de China para identificar estudios clínicos controlados sobre la eficacia y seguridad de UBE-TLIF y Endo-TLIF para enfermedades degenerativas lumbares en la base de datos. establecimiento hasta diciembre de 2023. Dos investigadores examinaron la literatura, extrajeron datos y evaluaron el riesgo de sesgo de los estudios incluidos. También registraron a los autores, el tamaño de la muestra, el tiempo operatorio, la pérdida de sangre intraoperatoria, la duración de la estancia hospitalaria, la tasa de complicaciones, la tasa de fusión, las puntuaciones de la escala visual analógica y el índice de discapacidad de Oswestry en cada estudio. El metanálisis se realizó utilizando el software RevMan 5.4 proporcionado por la Biblioteca Cochrane.
Resultados: Cinco estudios con 314 pacientes cumplieron los criterios de inclusión para este metanálisis. El grupo UBE-TLIF estuvo compuesto por 154 pacientes y el grupo Endo-TLIF estuvo compuesto por 160 pacientes. UBE-TLIF fue superior a Endo-TLIF en términos de tiempo operatorio y tasa de fusión. No hubo diferencias significativas en la pérdida de sangre intraoperatoria, la duración de la estancia hospitalaria, la tasa de complicaciones, las puntuaciones de la escala analógica visual o el índice de discapacidad de Oswestry entre los dos grupos.
Conclusión: Tanto UBE-TLIF como Endo-TLIF pueden lograr resultados clínicos satisfactorios con respecto a mejorar el dolor lumbar y de piernas en pacientes con enfermedades degenerativas lumbares. Sin embargo, UBE-TLIF tiene las ventajas de un tiempo operatorio más corto y una mayor tasa de fusión.
Registro de prueba: Este estudio fue registrado en el Registro Prospectivo Internacional de Revisiones Sistemáticas (PROSPERO) (ID: CRD42023495076).
Palabras clave: Enfermedad degenerativa lumbar (LDD); Metanálisis; Fusión intersomática lumbar transforaminal endoscópica biportal unilateral (UBE-TLIF); Fusión intersomática lumbar transforaminal endoscópica uniportal (Endo-TLIF).
