Resumen
Introducción: La hernia de disco lumbar es una patología espinal común, pero su aparición en la población pediátrica es una entidad rara. Estos pacientes son relativamente asintomáticos y la presencia de un déficit neurológico es rara. Presentamos un caso de hernia discal lumbar aguda que presentó síndrome de cauda equina (CES) en un niño de 13 años, junto con una revisión de la literatura sobre el tema.
Informe de caso: Un niño de 13 años se presentó en el servicio de urgencias con quejas de dolor lumbar, debilidad e incontinencia urinaria después de levantar un peso pesado hace 25 días. En el examen, tenía déficits motores y sensoriales en las regiones L5 y S1 junto con anestesia perianal. La resonancia magnética mostró una protrusión discal central a nivel de L4-L5. El paciente fue sometido a descompresión central. Mostró recuperación tanto funcional como neurológica en el seguimiento.
Conclusión: La hernia de disco lumbar es una causa poco común de dolor de espalda en los niños. Se identificaron varios factores como causas potenciales de hernia de disco lumbar pediátrica, entre los cuales el traumatismo es el más común. Los déficits neurológicos son raros en los niños, en gran parte porque una columna más móvil evita la compresión de las raíces nerviosas. La cirugía está indicada en el dolor que no responde a 4 a 6 semanas de tratamiento conservador, CES, déficits neurológicos progresivos y deformidades espinales correlacionadas. Hay muy pocos casos de CES debido a hernia de disco lumbar en niños adolescentes reportados en la literatura. Revisamos la literatura disponible e identificamos 6 de estos casos, tabulando los hallazgos.
Palabras clave: Hernia de disco lumbar; síndrome de cola de caballo; discectomía; laminectomía.
