Resumen
Antecedentes: La técnica del ‘tendón de Aquiles andante’ se puede adoptar de forma segura cuando la reparación percutánea inicial no logra un agarre suficiente en el muñón proximal del tendón roto. En tales casos, se producen dos puñaladas adicionales proximales a las más proximales iniciales para aumentar el área del tendón disponible para el agarre de la sutura.
Fuentes de datos: En el presente estudio se incluyeron un total de 36 pacientes que sufrieron rotura del tendón de Aquiles, divididos en dos grupos: «el grupo de caminar sobre el tendón de Aquiles» y el grupo de «reparación tradicional».
Áreas de acuerdo: No hubo diferencias en la media del ángulo de reposo del tendón de Aquiles (ATRA), la puntuación de rotura total del tendón de Aquiles (ATRS), la circunferencia de la pantorrilla, la fuerza isométrica, el tiempo para volver al deporte, la puntuación de la Sociedad Europea de Pie y Tobillo (Puntuación EFAS) y las medidas de resultados informadas por el paciente (PROM) Piedade, entre el grupo de pacientes que se sometió a la «técnica de caminar sobre el tendón» y la sutura tradicional.
Áreas de controversia: El tratamiento percutáneo de la rotura del tendón de Aquiles sigue siendo un desafío y se reportan resultados mixtos en la literatura.
Puntos de crecimiento: Los resultados de la presente investigación muestran que estos pasos adicionales, que dan como resultado un total de nueve puñaladas, añaden algo de tiempo al procedimiento real, pero producen resultados comparables a la técnica de las siete puñaladas.
Áreas oportunas para desarrollar la investigación: La técnica de «caminar sobre el tendón de Aquiles» permite superar fácil y eficazmente la mala sujeción en el muñón proximal del tendón de Aquiles desgarrado que el cirujano puede encontrar ocasionalmente y continuar realizando una reparación percutánea mínimamente invasiva del tendón de Aquiles sin la necesidad de cambiar a procedimientos abiertos.
Palabras clave: Rotura del tendón de Aquiles; anestesia local; reparación percutánea.
