Resumen
Introducción: La capacidad de reanudar actividades deportivas después de la artroplastia total de rodilla (TKA) es una preocupación clave para muchos pacientes. Si bien las técnicas de implantación sin cemento están ganando relevancia, los datos a largo plazo sobre su impacto en la actividad física son limitados. Este estudio tuvo como objetivo evaluar las actividades de ocio individuales y los resultados funcionales después de TKA sin cemento durante un período de cinco años.
Materiales y métodos: Se realizó un análisis retrospectivo de los datos recopilados prospectivamente en 42 pacientes (edad de 35 a 80 años) que se sometieron a TKA primaria sin cemento (Attune, DePuy) entre abril de 2017 y abril de 2018. Para cada paciente, los tres deportes más relevantes se identificaron utilizando el puntaje de la sociedad de la rodilla (KSS) y se compararon pre y postoperationalmente (1 y 5 años). Además, se evaluaron las subescalas relacionadas con la actividad del KSS y KOO (lesión de rodilla y puntaje de resultado de osteoartritis). Los análisis estadísticos incluyeron pruebas de correlación de Wilcoxon, Friedman y Spearman.
Resultados: Las medidas de resultado informadas por el paciente (PROM) mostraron mejoras significativas en el rendimiento relacionado con el deporte (P 0.05) a los 1 y 5 años después de la operación. El dolor durante los deportes favoritos disminuyó de «severo» a «suave». Los subgrupos de actividad de KSS mejoraron de «moderados severos» a «moderados», y KOOS subgrupos de «severos extremos» a «moderado». Las puntuaciones KSS y KOOS mostraron una fuerte correlación. No se observaron aflojamiento aséptico o infecciones periprotésicas. El TKA sin conclusión permite un retorno sostenido a la actividad deportiva con una reducción significativa de los síntomas durante un período de cinco años, sin un mayor riesgo de aflojamiento de implantes. Estos hallazgos respaldan el asesoramiento realista del paciente con respecto a las expectativas postoperatorias.
Discusión: Este estudio demuestra que los pacientes se benefician a largo plazo de una mejora significativa en la capacidad atlética después de TKA sin cemento. Estudios recientes sugieren que las técnicas sin cemento no solo son equivalentes a los enfoques cementados, sino que incluso pueden ser superiores en ciertos aspectos. La baja tasa de aflojamiento respalda aún más el uso de TKA sin cemento en pacientes físicamente activos.
Conclusión: Cementless TKA permite un retorno sostenido a las actividades atléticas con una reducción significativa en la incomodidad. No se produjo aflojamiento durante el período de 5 años. Los resultados de este estudio pueden ayudar en el asesoramiento de los pacientes para establecer expectativas realistas con respecto al rendimiento deportivo postoperatorio.
Resumen: Introducción: El pronóstico de la reanudación de las actividades deportivas después de una endoprótesis de rodilla total (K-TEP) es crucial para muchos pacientes. Aunque las técnicas de implantación libres de cemento se utilizan cada vez más, faltan datos confiables a largo plazo por la influencia de las actividades deportivas. El objetivo de este estudio fue analizar las actividades de ocio individuales, así como los parámetros deportivos y funcionales después de un K-TEP sin cemento durante un período de cinco años.
Material y métodos: En un análisis retrospectivo, se evaluaron datos recopilados prospectivamente de 42 pacientes (edad de 35 a 80 años, implante: Attune, DePuy). Para cada paciente, los tres deportes más relevantes se recogieron utilizando las puntuaciones de la sociedad de la rodilla (KSS) y se compararon con los valores postoperatorios (después de 1 y 5 años). Además, se analizaron las subescalas de la puntuación de resultados de KSS y las lesiones de rodilla y la osteoartritis (KOOS). La evaluación estadística se llevó a cabo utilizando la prueba de Wilcoxon, Friedman y Spearman.
Resultados: De los 42 pacientes atrapados, el 73,8 % eran mujeres. La edad promedio fue de 64.02 ± 9.34 años. En comparación con los valores preoperatorios, el PROM mostró una mejora significativa en el rendimiento deportivo (P <005) tanto después de 1 como después de 5 años. Después de 5 años, la mejora se mostró de la siguiente manera: en los deportes favoritos, hubo una reducción en los síntomas de "fuerte" a "pequeño". Los subgrupos deportivos KSS mostraron una reducción de "muy fuerte y fuerte" a "mediocre-blanco". Los subgrupos deportivos KOOS mostraron una reducción en los síntomas de "extremadamente fuerte" demasiado "moderado". El examen de correlación de los dos subgrupos deportivos mostró un alto nivel de comparabilidad. No hubo aflojamiento aséptico o infecciones periprotéticas.
Discusión: Los PROM mostraron mejoras significativas en el rendimiento deportivo (P 0.05) después de 1 y 5 años. Las quejas entre los deportes favoritos se redujeron de «fuerte» a «pequeño». Los subgrupos deportivos KSS mostraron una reducción de «muy fuerte» a «mediocre-wenig», mientras que los subgrupos deportivos KOOS de «extremadamente fuerte» mejoraron a «moderado». Los dos puntajes mostraron una alta correlación. No hubo aflojamiento o infecciones asépticas. FAZITY K-TEP libre de tiempo permite una reanudación sostenible de actividades deportivas sin un mayor riesgo de aflojar en el curso de 5 años. Los resultados son útiles para la información relacionada con el paciente sobre expectativas realistas después de la operación.
Conclusión: La implantación de un K-TEP sin cemento permite la reanudación sostenible de las actividades deportivas con una reducción significativa en los síntomas. No hubo aflojamiento en el curso de 5 años. Los resultados de este estudio pueden usarse en el asesoramiento de pacientes para transmitir expectativas realistas de rendimiento deportivo postoperatorio.
Palabras clave: Sin cemento; Actividades de ocio; El paciente informó medidas de resultado; Volver al deporte; Reemplazo total de rodilla.
