Asociaciones entre la ingesta de folato y el dolor de rodilla, mediadores de la inflamación y condiciones comórbidas en pacientes con osteoartritis de rodilla sintomática

Antecedentes: Investigar las asociaciones entre la ingesta de folato y los cambios en el dolor de rodilla, los mediadores de la inflamación y las condiciones comórbidas durante 2 años en pacientes con osteoartritis de rodilla (OA) sintomática.

Métodos: Se realizó un análisis post hoc basado en datos del estudio VIDEO, un ensayo clínico multicéntrico, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo destinado a evaluar el impacto de la suplementación con vitamina D en pacientes con OA de rodilla que también tenían deficiencia de vitamina D. El diseño del ensayo original y los criterios de inclusión y exclusión se integraron en este análisis post hoc posterior. La ingesta diaria promedio de folato se evaluó mediante el Cuestionario Dietético para Estudios Epidemiológicos versión 2 durante dos años. La progresión de los síntomas de la rodilla se monitorizó al inicio y luego en los meses 3, 6, 12 y 24, utilizando el índice de las universidades Western Ontario y McMaster junto con una escala analógica visual de 100 mm. Los niveles de mediadores inflamatorios séricos se cuantificaron mediante técnicas ELISA. Las evaluaciones de las estructuras de las articulaciones de la rodilla, la fuerza de los músculos de las piernas, los síntomas depresivos, el dolor de pies y el dolor lumbar se trataron tanto en el inicio como en los intervalos de seguimiento.

Resultados: La ingesta de folato se correlacionó con reducciones en el dolor, la disfunción y la rigidez generales de la rodilla, así como con una disminución de los niveles de leptina y apelina. Además, se asoció con una mayor fuerza de los músculos de las piernas y una disminución de los pies y el dolor lumbar. Sin embargo, no existe asociación entre la ingesta de folato y las alteraciones en los niveles de citocinas séricas o los cambios estructurales de la articulación de la rodilla. Dentro de los subconjuntos de dolor general de rodilla, se identificó una relación significativa entre la ingesta de folato y la reducción del dolor experimentado al subir o bajar escaleras y estar de pie durante dos años.

Conclusiones: La ingesta de folato se relacionó con una reducción del dolor de rodilla, niveles más bajos de adipocinas y una menor prevalencia de afecciones comórbidas en personas con OA de rodilla, lo que implica que el consumo de folato puede estar asociado con una mejora en los síntomas de la OA de rodilla, pero se necesita más investigación para verificar esto. asociación.