Resumen
El dolor crónico, en particular el dolor lumbar (lumbalgia), es común entre los adultos mayores y puede verse influenciado por el envejecimiento celular. Se ha sugerido que la longitud de los telómeros (TL) es un marcador de susceptibilidad relacionada con la edad al dolor musculoesquelético, pero la evidencia en poblaciones de edad avanzada es limitada. Este estudio examinó la asociación entre TL y el dolor crónico, incluido el dolor lumbar, y exploró el posible papel mediador del tabaquismo. Realizamos un análisis transversal de 2070 participantes de ≥ 60 años de edad de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición de 1999 a 2002. La LT se midió mediante la reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa y los resultados del dolor fueron autoinformados mediante cuestionarios. Los modelos de regresión logística multivariable ponderados evaluaron las asociaciones entre TL y el dolor crónico. Se realizó un análisis de mediación para evaluar el papel potencial del tabaquismo en la relación TL-LBP. Un TL más corto se asoció significativamente con mayores probabilidades de dolor lumbar (odds ratio = 0,77, intervalo de confianza del 95%: 0,63-0,95), mientras que no se observaron asociaciones significativas para el dolor de cuello o articulaciones. La TL se asoció inversamente con el tabaquismo, lo que a su vez se relacionó con mayores probabilidades de sufrir dolor lumbar. El análisis de mediación sugirió que fumar puede mediar parcialmente la asociación entre TL y dolor lumbar, explicando aproximadamente el 60,9% del efecto total. Una TL más corta se asocia con dolor lumbar en adultos mayores, y el tabaquismo puede actuar como un mediador parcial. Estos hallazgos destacan la TL como un biomarcador potencial para el dolor relacionado con la columna lumbar y respaldan el abandono del hábito de fumar como un posible objetivo de intervención. Se necesitan estudios longitudinales para aclarar aún más las vías causales y los mecanismos específicos del sitio.
Palabras clave: dolor crónico; lumbalgia; análisis de mediación; de fumar; Longitud de los telómeros.
