En esta publicación de blog, brindaremos una descripción general de un artículo publicado recientemente. estudiar y explique cómo aprovechamos los datos únicos disponibles en el registro de reclutamiento militar sueco para profundizar nuestra comprensión de las asociaciones entre la aptitud cardiorrespiratoria en los jóvenes y los cánceres específicos de un sitio en los hombres (1).
¿Por qué es este estudio importante?
La aptitud cardiorrespiratoria tiene asociaciones bien establecidas con varios resultados de salud, como las enfermedades cardiovasculares y la mortalidad. Si bien la mortalidad por enfermedades cardiovasculares ha disminuido en las últimas cuatro décadas debido a una mejor prevención y tratamiento (2), se prevé que la incidencia del cáncer se duplicará entre 2020 y 2070 (3). Por lo tanto, es necesario establecer formas de prevenir este aumento. La obesidad es un factor de riesgo establecido para varios tipos de cáncer, y la inactividad física es un factor de riesgo establecido para algunos tipos de cáncer. Sin embargo, falta evidencia sobre el potencial preventivo del cáncer de la aptitud cardiorrespiratoria para la mayoría de los cánceres específicos de un sitio.
¿Cómo fue el estudio sobre esto?
Utilizamos un conjunto de datos poblacionales de más de un millón de hombres suecos de 18 años que se sometieron al servicio militar obligatorio. El reclutamiento incluyó tanto la aptitud cardiorrespiratoria evaluada objetivamente mediante una prueba de ciclo de carga de trabajo aeróbica máxima como el peso corporal, la presión arterial y la capacidad cognitiva evaluados objetivamente. Para un subconjunto de más de 20.000 hombres, también incluyó información sobre el tabaquismo. Los datos del servicio militar obligatorio se combinaron con datos sobre educación de los padres, situación migratoria y diagnósticos de cáncer y causas de muerte de otros registros nacionales con alta validez. Esto nos permitió realizar análisis de tiempo hasta el evento de las asociaciones entre la aptitud cardiorrespiratoria a los 18 años y 18 años de cánceres específicos del sitio, así como cualquier cáncer. Los análisis se ajustaron por año, edad y lugar de reclutamiento militar, así como por índice de masa corporal y nivel de educación de los padres. El subconjunto de personas con información sobre el tabaquismo nos permitió evaluar si el tabaquismo parecía confundir las asociaciones.
¿Qué encontró el estudio?
Nuestro estudio encontró que una mayor aptitud cardiorrespiratoria se asociaba con un menor riesgo de desarrollar cáncer en la cabeza y el cuello, esófago, estómago, páncreas, hígado, colon, recto, riñón, vejiga y pulmón. Por el contrario, un CRF más alto predijo un mayor riesgo de ser diagnosticado con cáncer de próstata y cáncer de piel maligno. La asociación entre el fitness y el cáncer de pulmón parecía explicarse principalmente porque las personas en forma eran menos propensas a fumar, y esto también parecía explicar alrededor de un tercio de las asociaciones entre el fitness y el cáncer de esófago y de hígado. El inesperado mayor riesgo de cáncer de próstata para personas con un alto estado físico se ha explicado anteriormente por diferencias en las pruebas de detección. Este también podría ser el caso del cáncer de piel, aunque también podría explicarse por una diferencia en la exposición a los rayos UV que no pudimos tener en cuenta en nuestros análisis.
¿Cuáles son los puntos clave para llevar a casa?
Una mayor aptitud cardiorrespiratoria en los jóvenes se asoció con un menor riesgo de desarrollar diez de los cánceres específicos del sitio incluidos en nuestros análisis, y varios de ellos se produjeron en el tracto gastrointestinal. El riesgo fue aproximadamente un 20% menor para varios de estos hombres con una aptitud cardiorrespiratoria alta versus baja. Con el aumento esperado en la incidencia del cáncer, esto debería servir como un llamado más para que los médicos promuevan la actividad física para aumentar la aptitud cardiorrespiratoria de sus pacientes. Esto también debería fortalecer aún más el incentivo para que los responsables de la formulación de políticas promuevan el trabajo de salud pública centrado en mejorar la aptitud cardiorrespiratoria de los jóvenes.
Información del autor
Aron Onerup, [email protected]
Referencias
- et al.
- Mensah GA, Wei GS, Sorlie PD, et al. Res. circular 2017;120(2):366-80
- Soerjomataram I, Bray F. Nat Rev Clin Oncol 2021;18(10):663-72.