Resumen
Objetivo: Establecer un modelo de ecuación estructural del dolor lumbar y sus factores de riesgo en la población ocupacional en China basado en una encuesta epidemiológica ocupacional de muestra grande y un análisis de ecuaciones estructurales, a fin de sentar las bases para la prevención de esta enfermedad. Métodos: Se seleccionaron un total de 73497 casos epidemiológicos ocupacionales desde junio de 2018 hasta diciembre de 2023 utilizando la versión china del Cuestionario electrónico de trastornos musculoesqueléticos. Los resultados se analizaron utilizando factores de peligro ergonómicos y sus criterios de clasificación de fuentes de riesgo. Luego se aplicó un análisis factorial confirmatorio para extraer factores individuales, organización del trabajo, posturas de trabajo, tipos de trabajo, fatiga muscular y dolor lumbar. Posteriormente estos factores se clasificaron en seis categorías y se estableció el modelo de ecuaciones estructurales. Resultados: Los principales índices de confiabilidad y validez estructural del modelo de ecuación estructural del dolor lumbar y sus factores ergonómicos adversos después del ajuste estuvieron básicamente a la altura del estándar (el índice de bondad de ajuste (GFI) fue de 0,956, el índice de bondad de ajuste ajustado (AGFI) fue de 0,944 , el error cuadrático medio de aproximación (RMSEA) fue 0,043, el índice de ajuste normado (NFI) fue 0,922, el índice de ajuste comparativo (CFI) fue 0,923 y el índice de Tucker-Lewis (TLI) fue 0,908), y el ajuste del modelo fue bueno. Hubo correlaciones entre cuatro variables latentes exógenas: factores individuales, organización del trabajo, posturas de trabajo y tipos de trabajo. Entre ellos, los factores individuales tenían una correlación negativa débil con las tres variables potenciales exógenas de organización del trabajo, posturas de trabajo y tipos de trabajo (r= -0,30, -0,11, -0,18), y la organización del trabajo tuvo una correlación positiva moderada con las posturas y tipos de trabajo (r=0,49, 0,55). Hubo una fuerte correlación positiva entre los tipos de trabajo y las posturas de trabajo (r=0,72). Los coeficientes de trayectoria directa de factores individuales, posturas de trabajo y fatiga muscular fueron 0,07, 0,11 y 0,40, respectivamente. Los coeficientes de trayectoria directa de los tipos de trabajo fueron -0,07. Existió una trayectoria indirecta mediada por la fatiga muscular entre tipos de trabajo, posturas de trabajo y organización del trabajo y dolor lumbar, y los coeficientes de la trayectoria indirecta fueron: tipos de trabajo-fatiga muscular-dolor lumbar (0,15), posturas de trabajo-fatiga muscular-dolor lumbar (0,15), dolor de espalda (-0,04) y organización del trabajo-fatiga muscular-lumbalgia (0,27). Conclusión: Al llevar a cabo la prevención y el control del dolor lumbar, se debe considerar exhaustivamente la patogénesis del dolor lumbar inducido por la fatiga muscular de los trabajadores causada por la organización del trabajo, las posturas de trabajo y los factores del tipo de trabajo, a fin de proporcionar una referencia teórica para mejorar. el nivel de prevención y control del dolor lumbar.
Objetivo: Sobre la base de encuestas epidemiológicas de muestras grandes y métodos de análisis de ecuaciones estructurales, se estableció un modelo de ecuaciones estructurales del dolor lumbar y diversos factores de riesgo entre la población profesional de mi país para sentar las bases para la prevención de tales enfermedades. método: Se examinaron 73.497 datos de casos epidemiológicos ocupacionales nacionales investigados mediante el “Cuestionario electrónico de trastornos musculoesqueléticos versión china” desde junio de 2018 hasta diciembre de 2023. Se extrajeron seis factores relacionados con el dolor lumbar, incluidos factores individuales, organización del trabajo, postura de trabajo, tipo de trabajo, fatiga muscular y dolor lumbar, a través de los criterios de clasificación de factores ergonómicos adversos y sus fuentes y análisis factorial confirmatorio y análisis de ecuaciones estructurales. se realizó sobre ellos, y establecer un modelo de ecuación estructural. resultado: Los principales índices de confiabilidad y validez estructural del modelo de ecuación estructural de dolor lumbar ajustado y sus factores ergonómicos adversos básicamente cumplen con los estándares (el índice de bondad de ajuste (GFI) es 0,956, el índice de bondad de ajuste ajustado (índice de bondad de ajuste ajustado) es 0,956 ). (NFI) es 0,922, el índice de ajuste comparativo (CFI) es 0,923, el índice de Tucker-Lewis (TLI) es 0,908) y el ajuste del modelo es bueno. Existe una correlación entre las cuatro variables latentes exógenas de factores individuales, organización del trabajo, postura laboral y tipo de trabajo. Entre ellos, existe una débil correlación negativa entre factores individuales y tres variables latentes exógenas: organización del trabajo, postura laboral y tipo de trabajo (r=-0,30, -0,11, -0,18), existe una correlación positiva moderada entre la organización del trabajo, la postura de trabajo y el tipo de trabajo (r=0,49, 0,55), existe una fuerte correlación positiva entre el tipo de trabajo y la postura de trabajo (r=0,72). Excepto para la organización del trabajo, existen caminos directos entre otras variables latentes exógenas y el dolor lumbar. Los coeficientes de camino directo de los factores individuales, la postura de trabajo y la fatiga muscular son 0,07, 0,11 y 0,40 respectivamente. Los coeficientes de camino directo del tipo de trabajo son -0,07. ; tipo de trabajo, postura de trabajo Existe una trayectoria indirecta mediada por la fatiga muscular entre la organización del trabajo y la lumbalgia. El coeficiente de la trayectoria indirecta es: tipo de trabajo-fatiga muscular-lumbalgia (0,15), postura de trabajo-fatiga muscular-lumbalgia (-0,04) y organización del trabajo -Fatiga muscular-lumbalgia (0,27). en conclusión: Al realizar trabajos de prevención y control del dolor lumbar, se deben considerar exhaustivamente la organización del trabajo, la postura de trabajo y el tipo de trabajo, los factores que causan fatiga muscular en los trabajadores y luego inducen el dolor lumbar, a fin de proporcionar una referencia teórica para mejorar el nivel de prevención y control. de tales enfermedades. .
Palabras clave:
Dolor lumbar; Sistema musculoesquelético; Factores de riesgo; Modelo de ecuaciones estructurales; Trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo.
