Altas tasas de retorno al fútbol americano después de una artroscopia primaria de cadera por pinzamiento femoroacetabular: un seguimiento mínimo de 2 años

Antecedentes: El pinzamiento femoroacetabular (FAI) es una causa común de dolor de cadera en atletas jóvenes y activos. Los jugadores de fútbol americano imponen grandes exigencias a la cadera debido a los requisitos del deporte para girar, cortar y cargar en flexión profunda. Aunque el tratamiento artroscópico de la FAI en jugadores profesionales de la Liga Nacional de Fútbol (NFL) ha mostrado resultados favorables, los resultados específicos del fútbol en atletas que no pertenecen a la NFL siguen siendo limitados.

Objetivo: Informar las tasas de retorno al deporte (RTS) y los resultados funcionales en un seguimiento mínimo de 2 años para jugadores activos de fútbol americano que compiten en múltiples niveles después de una artroscopia primaria de cadera para FAI.

Diseño del estudio: Serie de casos; Nivel de evidencia, 4.

Métodos: Se consultó una base de datos institucional para identificar a todos los jugadores de fútbol americano activos que se sometieron a una artroscopia primaria de cadera con reparación del labrum entre 2010 y 2023. Se recopilaron características demográficas, parámetros radiográficos, detalles del procedimiento, complicaciones y reoperaciones. El seguimiento se completó con un mínimo de 2 años para obtener medidas de resultados actualizadas informadas por los pacientes (PROM), así como datos específicos del fútbol, ​​incluida la participación actual y el estado de RTS. Las PROM se informaron como media ± desviación estándar y las variables categóricas, incluida la RTS, se informaron como frecuencias. Las PROM preoperatorias versus postoperatorias se compararon utilizando t pruebas o Mann-Whitney Ud. pruebas para evaluar los resultados.

Resultados: En total, se incluyeron 49 caderas en 38 jugadores de fútbol masculinos (edad, 18,1 años; rango, 14-26 años). La mayoría de los atletas jugaron en la escuela secundaria (74%) o en la universidad (21%). Un total del 51% jugó como linieros. En todos los casos se realizó reparación del labrum. A una media de 7,6 años, la puntuación de cadera de Harris modificada media fue de 90 ± 13, la puntuación de resultado de cadera-actividades de la vida diaria fue de 95 ± 7 y la puntuación de resultado de cadera-deporte fue 89 ± 17. La satisfacción media general con la cirugía fue de 8,7 ± 1,7 (de 10). Se observaron mejoras postoperatorias significativas en todas las PROM (PAG≤ .002). Doce jugadores (32%) no intentaron RTS debido a otros factores no médicos y fueron excluidos del análisis de regreso al deporte. Un total de 23 (88%) jugadores lograron RTS y 3 jugadores (12%) no. Dos jugadores (8%) citaron otras lesiones y 1 jugador (4%) continuó teniendo limitaciones en la cadera. Cuatro caderas (8%) fueron reintervenidas con una media de 4,9 años de postoperatorio.

Conclusión: Los jugadores de fútbol americano aficionados sometidos a una artroscopia primaria de cadera por FAI demostraron excelentes resultados informados por los pacientes y una alta tasa de RTS del 88%, al excluir a aquellos que no regresaron por razones no médicas, en un seguimiento promedio de 7,6 años. Se observaron diferencias posicionales notables en múltiples niveles de juego. Aunque los resultados fueron en general favorables, tanto factores médicos como no médicos podrían limitar el regreso al deporte, particularmente entre los atletas de secundaria y universitarios.